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das a la cadena de producción, manejo posterior
a la cosecha, procesamiento, consumo y
utilización biológica de los alimentos, así como
acciones relacionadas con la ecología y el
medio ambiente. Con este propósito, y por
medio de diversos acuerdos bilaterales locales e
internacionales, se fortaleció la capacidad de
técnicos institucionales y de representantes
comunitarios en lo que respecta a diagnósticos
de la situación alimentaria y nutricional; programación
local en alimentación y nutrición;
agroindustrias para aprovechar excedentes de
producción, y educación sobre el valor nutritivo
y uso de alimentos locales.
Salud ambiental. En el análisis sectorial
de agua potable y saneamiento que se realizó
entre octubre y noviembre se logró obtener
consenso sobre la situación extremadamente
crítica del sector y sobre la necesidad de apoyar
su reorganización. Durante el año se inició la
ejecución del Programa Salud, Ambiente y
Desarrollo Sostenible. Conjuntamente con el
Ministerio se negoció el apoyo del Gobierno de
Suecia a la descentralización y la reforma sectorial
que destaca la formulación de propuestas
para la atención de la población que emigra de
Huehuetenango y el Quiché hacia Escuintla.
Con el apoyo del personal local del Seguro
Social de Escuintla, se capacitaron promotores
ambientales en fincas que emplean migrantes.
Asimismo, en Huehuetenango se realizó una
primera reunión sobre los problemas que
enfrentan estos trabajadores, se elaboró una
propuesta para atenderlos y se identificaron las
comunidades que los expulsan. También se
capacitaron promotores de salud y agricultores,
se realizó una investigación sobre agua y saneamiento
en las fincas y se llevaron a cabo campañas
de educación en salud para migrantes en
las que se incluyó educación sobre el SIDA.
Con apoyo del proyecto MASICA se estableció
el programa de vigilancia y mejoramiento
de la calidad del agua en seis departamentos.
También se dotó de equipos de
cloración a 15 localidades, con lo cual se beneficiaron
unas 150.000 personas.
Se capacitaron 40 parteras tradicionales
con el apoyo del IGSS y del programa mater-
Cooperación técnica a nivel de país
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noinfantil. Comenzó una investigación sobre
conocimientos, actitudes y prácticas de los
pacientes de cólera en Escuintla y se entregaron
50 equipos de medición de cloro residual.
Salud de la madre y el niño. Las acciones
se concentraron en el nivel central y en los
departamentos de Huehuetenango, el Quiché,
Escuintla y Baja Verapaz con el fin de fortalecer
la capacidad de gestión de los funcionarios del
Departamento de Salud Maternoinfantil y
transformar la enseñanza de medicina para
darle al estudiante la habilidad de proveer atención
integral según el ámbito sociocultural de
la población atendida. La capacitación permanente
mejoró mediante unidades docente-asistenciales
que hacen hincapié en el control y
atención de las enfermedades diarreicas y las
infecciones respiratorias agudas. También se
cooperó en la capacitación permanente del personal
institucional y comunitario para reforzar
los servicios de atención materna en Baja Verapaz,
Escuintla y Huehuetenango. En este último
también se estableció un sistema de vigilancia
epidemiológica de la salud reproductiva y se
puso en marcha el programa de atención integral
del adolescente.
El país ha dado alta prioridad al control y
eliminación de las enfermedades inmunoprevenibles
y al mantenimiento e incremento de la
cobertura de las vacunaciones del PAl para la
población infantil y de mujeres en edad fértil.
Se prestó apoyo técnico y financiero a las actividades
de vacunación, en especial a los barridos
sanitarios y a la semana intensiva de vacunación
con el apoyo del Gobierno de Suecia.
Se certificó la erradicación de la transmisión
autóctona del poliovirus salvaje, y se
espera eliminar el tétanos neonatal para 1995 y
la transmisión autóctona del sarampión para
1997. Para esto se fortaleció la descentralización
financiera y técnica y hubo constantemente
transferencia de tecnología e información.
También se implantó un sistema de
vigilancia epidemiológica para las enfermedades
inmunoprevenibles que incluye la definición
de normas, el uso de fichas de investigación,
notificación semanal e investigación de
casos notificados y de brotes.