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de alimentos, hay que prestar más atención a la
seguridad y calidad de los alimentos. Otro
motivo de preocupación es la falta de equipo
para la debida vigilancia de la calidad del agua.
El país ha avanzado mucho en su empeño
por ampliar la accesibilidad y la cobertura de los
servicios de salud. Se ha comenzado a rehabilitar
los hospitales de distrito y los centros de salud y a
construir otros, para aumentar la equidad de la
prestación de los servicios de salud. Es preciso
prestar la debida atención al desarrollo de los
recursos humanos para retener al personal idóneo
y adiestrar a más personal para atender las
necesidades de un sistema en rápida expansión.
Junto con las autoridades del país, se realizó
una revisión de la cooperación técnica que
presta la OPS. Las áreas de programación
incluyeron la salud mental, la promoción de la
salud, el fortalecimiento de los sistemas locales
de salud, el desarrollo de recursos humanos, la
salud ambiental, y la prevención y el control
del SIDA y las ETS.
Organización de los servicios de salud basados
en la atención primaria. Con objeto de racionalizar
los procesos de toma de decisiones y planificación
de los servicios comunitarios de
salud, la cooperación técnica se concentró en el
desarrollo y fortalecimiento de los sistemas de
información a nivel administrativo y técnico.
Se estableció un Comité Asesor Nacional en
Sistemas de Información de Salud, que ya ha
formulado importantes recomendaciones sobre
la política nacional de información. Se instalaron
programas de computación con información
sobre adquisición y distribución de medicamentos
y suministros médicos en el Hospital
General y sobre administración de recursos
humanos en el nivel central, y se amplió la
capacidad del Ministerio para el procesamiento
de datos mediante la adquisición de equipo y la
capacitación del personal.
Estas actividades relacionadas con la información
para la toma de decisiones fueron complementadas
con un taller de epidemiología
básica realizado por el CAREC para personal
de salud de los distritos.
La colaboración de la OPS para mejorar los
sistemas de administración consistió principal-
Informe Anual del Director
mente. en capacitación; se proporcionaron
conocimientos sobre principios de administración
al personal superior; se dio apoyo a la clasificación
de pacientes para el manejo de los
recursos de enfermería y para emplear el Sistema
de Información para la Gestión. Los preparativos
para situaciones de desastre y la mitigación
de los efectos de los desastres también recibieron
atención: en la Universidad de las Indias
Occidentales se celebraron sesiones de capacitación
en medicina de emergencias causadas
por desastres para el personal nacional, y en
atención de víctimas para enfermeros; asimismo
se prepararon protocolos de emergencia y módulos
de mitigación de los efectos de los desastres.
Salud ambiental. La cooperación de la
OPS se concentró en la vigilancia del manejo
de desechos y de la calidad del agua. Se preparó
un estudio de viabilidad de la privatización de
los sistemas de recolección de desechos sólidos y
se celebraron sesiones de capacitación sobre
manejo de desechos sólidos, las guías de la OMS
para la calidad del agua potable y la administración
de programas de salud ambiental.
Salud de la madre y el niño. Se siguió asignando
prioridad a la reducción de la mortalidad
perinatal. Con ese fin se renovó el Centro de
Salud de Baroullie y la sección de cuidados obstétricos
se separó de la de atención ambulatoria.
Además, se capacitó a los médicos y enfermeros
en atención prenatal, obstétrica y
neonatal, así como en atención de embarazos
de alto riesgo. La OPS también colaboró en la
evaluación y mejora del programa de salud
escolar. Un funcionario realizó una visita de
observación a Bermuda para conocer el funcionamiento
del programa de salud escolar,
Enfermedades transmisibles. Ante la escasez
de recursos humanos y financieros, los
esfuerzos desplegados se canalizaron hacia el
logro de la administración más acertada posible
del programa de SIDA/ETS. Un logro notable
en ese sentido fue la fructífera colaboración del
Ministerio de Salud con la asociación local de
planificación familiar. Con las consultas regulares
entre el médico jefe, el médico encargado de