ANEMIE DE FANCONI Manuel pour les familles et leur médecin
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Figure 1. Les gènes du système HLA ont été localisés sur une bande de 4 mégabase<br />
d’ADN sur le bras court du chromosome 6. Les gènes HLA hérités de chaque parent<br />
comprennent un haplotype. Il existe au moins six différents groupes d’antigènes de<br />
surface dont on sait qu’ils remplissent la fonction d’antigènes de transplantation: <strong>les</strong><br />
antigènes HLA-A, B <strong>et</strong> C de la classe I <strong>et</strong> <strong>les</strong> antigènes HLA-DR, DQ <strong>et</strong> DP de la classe II<br />
(HLA-A, B, C, DR, DQ <strong>et</strong> DP). Les antigènes de la classe I sont formés par deux<br />
protéines, bêta-2-microglobuline <strong>et</strong> une chaîne moléculaire lourde codée par le gène<br />
HLA-A, B ou C. Les antigènes de la classe II sont, eux aussi, formés de deux protéines,<br />
l’une codée par le gène alpha DR, DQ ou D <strong>et</strong> l’autre par le gène bêta DR, DQ <strong>et</strong> DP.<br />
Les gènes HLA hérités de chaque parent comprennent l’haplotype HLA. La figure 2<br />
montre la ségrégation des haplotypes HLA au sein d’une famille. Dans c<strong>et</strong> exemple, <strong>les</strong><br />
haplotypes parentaux sont désignés « a » <strong>et</strong> « b » (paternels, I.1.) <strong>et</strong> « c » <strong>et</strong> « d »<br />
(maternels, I.2.). Chacun des quatre haplotypes HLA peut être facilement identifié car <strong>les</strong><br />
parents sont hétérozygotes <strong>pour</strong> tous <strong>les</strong> loci HLA testés (A, B, C, DR <strong>et</strong> DQ), <strong>et</strong> chaque<br />
locus exprime un antigène distinct. Le patient II.1 <strong>et</strong> son frère ou sa sœur II.5 ont hérité