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ANEMIE DE FANCONI Manuel pour les familles et leur médecin

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pu montrer que <strong>les</strong> deux cytokines conduisent à une augmentation de c<strong>et</strong>te va<strong>leur</strong> chez <strong>les</strong><br />

patients AF.<br />

L’érythropoïétine a été utilisée chez des patients qui n’ont pas répondu aux androgènes,<br />

mais il n’existe aucune donnée publiée sur l’utilisation de ce facteur de croissance<br />

hématopoïétique chez <strong>les</strong> patients AF. Un centre rapporte un taux de réponse de 30%<br />

<strong>pour</strong> l’utilisation de l’érythropoïétine avec G-CSF. Ces données ne sont pas publiées, <strong>et</strong><br />

des taux de réponse similaires ont été rapportés avec G-CSF seul.<br />

À la fin de l’année 1999, un centre de recherche a rapporté des résultats sur l’utilisation<br />

d’interleukine 11 (IL-11) <strong>pour</strong> stimuler la production de plaqu<strong>et</strong>tes. Ce facteur de<br />

croissance a été administré à quatre patients AF. Aucun n’a eu de réponse suffisante <strong>pour</strong><br />

que l’essai puisse être considéré concluant. C<strong>et</strong> essai a été interrompu, car la probabilité<br />

d’une réponse du patient était trop faible par rapport aux eff<strong>et</strong>s secondaires potentiels.<br />

L’utilisation de la cytokine n’est pas recommandée chez <strong>les</strong> patients ayant une anomalie<br />

cytogénétique clonale, <strong>et</strong> devrait être arrêtée si l’une se manifeste. Nous ne connaissons<br />

pas <strong>les</strong> risques à long terme de ces facteurs <strong>pour</strong> <strong>les</strong> patients AF, ni <strong>leur</strong> capacité ultime à<br />

favoriser l’augmentation de la production sanguine.<br />

Il a fallu longtemps <strong>pour</strong> obtenir l’accord des laboratoires pharmaceutiques <strong>et</strong> du<br />

gouvernement fédéral <strong>pour</strong> tester ces facteurs chez des patients AF. Les essais chez <strong>les</strong>

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