ANEMIE DE FANCONI Manuel pour les familles et leur mÃ©decin

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164 du cou et de la tête est bien réelle et associée à un traitement moins efficace de ces lésions. On ignore encore si la défaillance immunitaire remarquée chez ces patients est une conséquence de la tumeur elle-même, d’une alimentation insuffisante, ou d’autres facteurs. En revanche, on sait que certains patients immunocompromis sont plus susceptibles de développer des cancers du cou ou de la tête, qu’ils soient fumeurs ou non. Les preuves sont accablantes: les patients ayant reçu une greffe d’organe (rein, par exemple) non seulement courent un risque accru de carcinomes spino-cellulaires mais ces carcinomes se manifestent de façon plus virulente. Le taux de survie de ces patients est donc réduit. On sait depuis longtemps que les individus atteints d’AF ont une prédisposition pour les carcinomes spino-cellulaires, en particulier de la voie aéro-digestive, la peau et le col de l’utérus. Ces cancers représentent une des malignités les plus répandues chez les patients AF. Malheureusement, il n’y a pas de moyens sûrs pour cribler les patients atteints d’AF et trouver ceux qui vont développer un carcinome spino-cellulaire de la voie aérodigestive. Pour l’instant, nous recommandons ce qui suit: - Réduisez ou éliminez votre consommation de tabac ou d’alcool; - Faites examiner régulièrement votre cou et votre tête par un oto-rhinolaryngologiste, votre médecin traitant ou votre dentiste; - Faites évaluer toute nouvelle anomalie qui vous empêche de parler ou d’avaler normalement, ou toute zone des muqueuses buccales ou de la gorge qui semble anormale.
165 Nous désirons étudier toute biopsie chez les patients qui sont testés pour la détection de carcinomes spino-cellulaires de la voie aéro-digestive. Avant la chirurgie, veuillez contacter les docteurs John Wagner ou Margaret MacMillan à l’Université du Minnesota pour que nous prenions les dispositions nécessaires pour obtenir une partie de la biopsie pour nos études de recherche. Des essais cliniques qui incluent radiothérapie et agents préventifs novateurs sont en cours et sont prévus pour les patients AF.
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