ANEMIE DE FANCONI Manuel pour les familles et leur médecin

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Toxicités de la cyclosporine A
• Néphrotoxicité (élévation du taux de créatinine jusqu’à défaillance rénale et dialyse)
• Neurotoxicité (attaques cérébrales, confusion, coma, paresthésie, tremblements)
• Déséquilibres électrolytes (↓K, ↓Mg, ↓Ca)
• Hyperplasie gingivale
• Hirsutisme
• Hypertension
• Purpura thrombocytopénique thrombotique
Prophylaxie de maladie infectieuse
Les complications infectieuses représentent encore un des gros problèmes posés par la
greffe de CSH de donneur suppléant. Basé sur 1) la sensibilité particulière des patients
AF à la chimio-radiothérapie, 2) la rupture des barrières mucosales à la suite du
traitement, et 3) des longues périodes de neutropénie et de l’exposition considérable de la
transfusion avant la greffe de CSH et l’exposition aux agents infectieux qui en résulte, les
patients AF sont très exposés aux infections opportunistes au début de la greffe de CSH.
C’est pour cette raison que des stratégies sont nécessaires pour empêcher les infections
dans la période de temps qui suit immédiatement la greffe de CSH de donneur suppléant.
Les régimes prophylactiques pour maladies infectieuses peuvent inclure de l’itraconazole
un mois avant la greffe de CSH.Son efficacité dans la prévention d’infections fongiques
postérieures n’a pas encore été prouvée.
La durée du traitement de la prophylaxie de l’infection dépend du degré
d’immunosuppression, du développement de GVH sévère ou chronique, et du
développement de complications infectieuses et de la réponse au traitement après la
greffe de CSH de donneur suppléant.