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La Diagnosi di Laboratorio delle Malattie da Protozoi - tutte mappe

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Incertae se<strong>di</strong><br />

Alcuni microrganismi, la cui posizione tassonomica è tuttora incerta, sono ancora,<br />

per tra<strong>di</strong>zione, <strong>di</strong> competenza dei parassitologi.<br />

Tra questi quello <strong>di</strong> interesse della parassitologia intestinale è:<br />

Blastocystis hominis<br />

È un microrganismo <strong>di</strong> incerta posizione<br />

tassonomica anche se generalmente viene<br />

ascritto tra le Sarco<strong>di</strong>na.<br />

Blastocystis hominis vive nel lume dell’intestino<br />

e si riscontra spesso nel copros in<br />

tre <strong>di</strong>verse forme: vacuolare (la forma più<br />

frequente in cui il citoplasma è confinato<br />

marginalmente ad un grosso vacuolo con<br />

2 o 3 nuclei e numerosi granuli rifrangenti<br />

periferici); amebica e granulare, <strong>tutte</strong><br />

<strong>di</strong> <strong>di</strong>mensioni assai variabili <strong>da</strong> 5 a 40µ.<br />

L’osservatore deve fare attenzione a <strong>di</strong>stin-<br />

forma granulare<br />

guerla <strong>da</strong> Entamoeba spp. a cui assomiglia<br />

molto soprattutto nella sua forma amebica.<br />

forma amebica forma vacuolare<br />

<strong>La</strong> Blastocystis spp. è considerata apatogena; il suo riscontro nel copros viene considerato,<br />

<strong>da</strong>l clinico, più un faro <strong>di</strong> un cattivo funzionamento intestinale che un vero e<br />

proprio patogeno.<br />

Alcuni autori (Zierdt, Garavelli ecc), invece, recentemente, descrivono il potere patogeno<br />

<strong>di</strong> questo protozoo ritenendolo responsabile <strong>di</strong> numerose <strong>di</strong>arree sia nel paziente<br />

immunocompetente che immunodepresso.<br />

Ad<strong>di</strong>rittura Phillips e Zierdt descrivono un caso <strong>di</strong> blastocistosi ad esito infausto per<br />

<strong>di</strong>sseminazione del protozoo e ritengono, infine il protozoo responsabile <strong>di</strong> artralgie<br />

e artrite immunome<strong>di</strong>ata.<br />

106<br />

Blastocystis hominis 400x<br />

Blastocystis hominis 1000x (Col. <strong>di</strong> Giemsa)

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