La Diagnosi di Laboratorio delle Malattie da Protozoi - tutte mappe
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Incertae se<strong>di</strong><br />
Alcuni microrganismi, la cui posizione tassonomica è tuttora incerta, sono ancora,<br />
per tra<strong>di</strong>zione, <strong>di</strong> competenza dei parassitologi.<br />
Tra questi quello <strong>di</strong> interesse della parassitologia intestinale è:<br />
Blastocystis hominis<br />
È un microrganismo <strong>di</strong> incerta posizione<br />
tassonomica anche se generalmente viene<br />
ascritto tra le Sarco<strong>di</strong>na.<br />
Blastocystis hominis vive nel lume dell’intestino<br />
e si riscontra spesso nel copros in<br />
tre <strong>di</strong>verse forme: vacuolare (la forma più<br />
frequente in cui il citoplasma è confinato<br />
marginalmente ad un grosso vacuolo con<br />
2 o 3 nuclei e numerosi granuli rifrangenti<br />
periferici); amebica e granulare, <strong>tutte</strong><br />
<strong>di</strong> <strong>di</strong>mensioni assai variabili <strong>da</strong> 5 a 40µ.<br />
L’osservatore deve fare attenzione a <strong>di</strong>stin-<br />
forma granulare<br />
guerla <strong>da</strong> Entamoeba spp. a cui assomiglia<br />
molto soprattutto nella sua forma amebica.<br />
forma amebica forma vacuolare<br />
<strong>La</strong> Blastocystis spp. è considerata apatogena; il suo riscontro nel copros viene considerato,<br />
<strong>da</strong>l clinico, più un faro <strong>di</strong> un cattivo funzionamento intestinale che un vero e<br />
proprio patogeno.<br />
Alcuni autori (Zierdt, Garavelli ecc), invece, recentemente, descrivono il potere patogeno<br />
<strong>di</strong> questo protozoo ritenendolo responsabile <strong>di</strong> numerose <strong>di</strong>arree sia nel paziente<br />
immunocompetente che immunodepresso.<br />
Ad<strong>di</strong>rittura Phillips e Zierdt descrivono un caso <strong>di</strong> blastocistosi ad esito infausto per<br />
<strong>di</strong>sseminazione del protozoo e ritengono, infine il protozoo responsabile <strong>di</strong> artralgie<br />
e artrite immunome<strong>di</strong>ata.<br />
106<br />
Blastocystis hominis 400x<br />
Blastocystis hominis 1000x (Col. <strong>di</strong> Giemsa)