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La Diagnosi di Laboratorio delle Malattie da Protozoi - tutte mappe

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Nelle zone non malariche, queste mutazioni generalmente sono molto rare o assenti<br />

poiché la loro letalità non è controbilanciata <strong>da</strong> effetti positivi.<br />

Nell’anemia falciforme, si ritiene che l’infezione <strong>da</strong> P. falciparum abbia operato una<br />

selezione in popolazioni <strong>di</strong> aree endemiche per malaria che ha portato un equilibrio<br />

tra omozigoti normali, sensibili all’infezione, e anormali, portatori <strong>di</strong> anomalie genetiche<br />

letali.<br />

Il genotipo favorito è perciò l’eterozigote parzialmente resistente a P. falciparum e<br />

che non manifesta il carattere letale dell’anemia.<br />

Ad eccezione del P. falciparum, la cui moltiplicazione può provocare gravi complicanze<br />

e persino la morte del paziente, per gli altri plasmo<strong>di</strong> si può considerare la<br />

malaria un’infezione autolimitante.<br />

I segni clinici della malaria sono, nelle forme classiche:<br />

• Febbre alta con brivi<strong>di</strong><br />

• Sfebbramento con forte sudorazione<br />

• Grave stato generale<br />

• Cefalea<br />

• Nausea<br />

• Vomito e dolori muscolari <strong>di</strong>ffusi<br />

Talvolta la malattia può non presentarsi nella sua forma classica e trarre subdolamente<br />

in inganno i clinici.<br />

<strong>La</strong> malaria, pertanto, va sempre sospettata nei soggetti provenienti <strong>da</strong> zone endemiche<br />

tropicali che sviluppino febbre anche a <strong>di</strong>stanza <strong>di</strong> tempo e nei soggetti febbrili<br />

sottoposti a trasfusioni <strong>di</strong> sangue o che abbiano fatto uso parenterale <strong>di</strong> droghe.<br />

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