La Diagnosi di Laboratorio delle Malattie da Protozoi - tutte mappe

RICERCA ED IDENTIFICAZIONE DEI PROTOZOI
É questa la fase più importante e delicata dell’attività del parassitologo
Perchè la ricerca sia fatta con accuratezza, il parassitologo deve, necessariamente,
conoscere il ciclo biologico dei possibili protozoi responsabili del processo patologico
in quel distretto; eseguire il trattamento del campione biologico più indicato per
evidenziare i protozoi, eventualmente presenti, e deve, necessariamente, conoscere la
morfologia, la grandezza e le affinità tintoriali del parassita da ricercare, perchè la sua
attività si fonda quasi esclusivamente sull’osservazione microscopica dei preparati,
opportunamente trattati.
Il protozoo più importante da ricercare in materiali diversi, come aspirato linfonodale,
liquor, biopsie epatiche e/o altri tessuti è Toxoplasma gondii.
Nella cute, nei linfonodi, negli aspirati gastroenterici o in altre biopsie il parassita di
maggior riscontro, l’area vesuviana e le isole di Ischia e Procida presentano un’attiva
endemia, è Leishmania infantum.
Nella cornea, congiuntiva, nei soggetti immunodepressi, soprattutto in HIV+ si deve
pensare alla possibile presenza dei microsporidi, molto rara, ma occasionalmente
possibile e alla presenza di Amebe a vita libera.
Nel liquor, oltre ai microsporidi, bisogna ricercare i tripanosomi africani, i tachizoiti
di Toxoplasma gondii e le Amebe a vita libera.
Nei muscoli oltre ai microsporidi, bisogna ricercare i tripanosomi americani che
attraverso il torrente circolatorio raggiungono le fibre muscolari striate dei muscoli
scheletrici e del cuore, e si trasformano di nuovo in amastigoti, caratterizzando la fase
cronica della malattia.
La ricerca di Trypanosoma spp. è, dettagliatamente, trattata nel II capitolo
Nel fegato e nel liquor bisogna ricordare, le eventuali, localizzazioni secondarie di
Entamoeba histolytica e le localizzazioni, nel liquor, nella cornea e nella congiuntiva,
delle Amebe a vita libera.
Negli essudati vaginali e uretrali bisogna ricercare i trofozoiti di Trichomonas vaginalis.
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