La Diagnosi di Laboratorio delle Malattie da Protozoi - tutte mappe

conoscere il ciclo biologico e le modalità di trasmissione dei protozoi, che hanno
grande importanza per la scelta, il trattamento, le modalità di invio del campione
biologico e deve, necessariamente, conoscere la morfologia, la grandezza e le affinità
tintoriali del protozoo da ricercare.
Nel polmone i protozoi maggiormente responsabili di processi patologici nell’uomo
sono:
• Pneumocystis jiroveci
• Toxoplasmo gondii
• Cryptosporidium spp.
La diagnosi di laboratorio si fonda, essenzialmente:
Metodi diretti
1. May Grumwald-Giemsa (MGG):
per evidenziare i tachizoiti di Toxoplasma gondii, e i trofozoiti di Pneumocystis spp.
La colorazione di May Grunwald-Giemsa permette di associare la diagnosi parassitologica
ad un esame del materiale cellulare presente nel campione, cellule ciliate,
macrofagi, cellule alveolari, linfociti, polinucleati, eosinofili.
Consente, così, di stimare la qualità del campione in esame.
Si considera “idoneo” quel campione che ha un numero di neutrofili per campo
microscopico, osservando a 10x, da 10 a 25.
Quando si osserva che la presenza di muco e di cellule epiteliali sono inferiori a 10
per campo microscopico si considera il campione non idoneo (classificazione di
Bartlett).
2. Ziehl-Neelsen mod:
per evidenziare i microrganismi acido-alcool resistenti quindi, in campo protozoario,
le oocisti di Cryptosporidium.
3. Blue di Toluidina:
per evidenziare la parete cistica di Pneumocystis che apparirà blue con banda trasversale;
contenuto cistico e trofozoiti invisibili.
4. Immunofluorescenza:
per cimentare il campione con monoclonali diretti alle cisti di Pneumocystis, oocisti
di Criptosporidium e ai Tachizoiti di Toxoplasma.
5. Test molecolare
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