BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse
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Diese Daten machen deutlich, wie schwer es zu beurteilen ist, ob ASS tatsächlich<br />
indikationsgemäß mitverordnet wurde. So bekamen 2012 4.969<br />
Versicherte Ticagrelor verordnet. Eine konsequente Mitverordnung von<br />
ASS lässt sich aber nur bei deutlich weniger Versicherten pro Quartal<br />
feststellen, nur 147 Versicherte weisen eine gleichzeitige Verordnung mit<br />
ASS über alle vier Quartale auf. Weiterhin ist es auffällig, dass die gleichzeitige<br />
Verordnung von ASS bei Clopidogrel im Jahresverlauf 2012 quartalsweise<br />
abnimmt, während sie bei Prasugrel und Ticagrelor zunimmt.<br />
Clopidogrel alleine bekamen im Jahre 2012 54.633 von insgesamt 84.508<br />
Versicherten, denen Clopidogrel verordnet wurde. 58.468 Versicherte erhielten<br />
im Jahre 2011 mindestens 193 DDD Clopidogrel. Im Jahre 2012<br />
waren es 58.688. In beiden Jahren bekamen 38.342 Versicherte mindestens<br />
je 193 DDD, also insgesamt 386 DDD. Die Diagnose pAVK (ICD-<br />
10 I73.9) wurde im Jahre 2011 bei 183.489 Versicherten der <strong>BARMER</strong><br />
<strong>GEK</strong> dokumentiert. Davon bekamen im Jahre 2011 20.545 Patienten<br />
Clopidogrel verordnet. Aus diesen Daten ergibt sich, dass Clopidogrel für<br />
ca. 18.000 Versicherte als Dauermedikation für einen Zeitraum länger als<br />
zwölf Monate verordnet wurde. Als Voraussetzung für diese Verordnung<br />
muss eine ASS-Unverträglichkeit oder eine Kontraindikation wie z. B.<br />
Asthma bestehen. Andernfalls wären die Verordnungen nicht mit den Vorgaben<br />
der Arzneimittelrichtlinien konform.<br />
Prasugrel soll laut den Therapiehinweisen des G-BA nicht an Patienten<br />
über 75 Jahre verordnet werden. Trotzdem bekamen im Jahr 2012 109<br />
Männer und 61 Frauen über 80 Jahre insgesamt 394 Packungen Prasugrel.<br />
Bei den Versicherten über 75 Jahre waren es 228 Frauen und 384<br />
Männer, für die im Jahr 2012 1.444 Packungen verordnet wurden.<br />
Das Präparat Axanum ® enthält die Kombination 81 mg ASS und 20 mg<br />
Esomeprazol (ein Protonenpumpenhemmer). Es soll laut Indikation dann<br />
gegeben werden, wenn während der Gabe von ASS Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren<br />
vorgebeugt werden soll. Die Kosten pro DDD be-<br />
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