BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

lich und sinnvoll ist, sollten Generika angewendet werden, um da, wo es
notwendig ist, auch teure neue Mittel mit einem Zusatznutzen für die Patientinnen
und Patienten einsetzen zu können. Headroom for Innovation
– das ist die Philosophie, die mit der Verordnung von Gene rika verbunden
ist. Jedes der Marktsegmente hat daher nicht nur seine Berechtigung,
sondern auch seine Funktion: Die Innovationstätigkeit der Pharmazeutischen
Hersteller hätte sich ohne den Druck der Generikakonkurrenz nicht
in der jetzt zu beobachtenden Dynamik entwickelt. Insofern behindern
Generika nicht die Innovati onsanstrengungen, sie fördern sie vielmehr.
Und wenn das AMNOG dann noch den Zusatznutzen honoriert, haben wir
endlich die Zeiten der rein „ökonomischen Innovationen“ überwunden und
einen echten Wettbewerb um therapeutische Effizienz erreicht.
Der Anteil der Großpackungen wächst weiter
Betrachtet man die Verteilung der Packungsgrößen bei allen Arzneiverordnungen,
die zu Lasten der BARMER GEK abgerechnet wurden, so
fällt, wie schon in den Jahren zuvor, ein zunehmender Anteil von Großpackungen
(N3) auf. Entfielen auf dieses Packungssegment im Jahre 2011
noch 52,6 %, so ist dieser Anteil im Jahre 2012 auf 54,2 % angestiegen.
„Verlierer“ waren die N1- und N2-Packungen, deren Anteil von 22,6 bzw.
24,8 % auf 21,8 % bzw. 24,0 % zurückgegangen ist. Die N3-Packungen
haben damit um 1,2 % zugelegt. Dies kann im Rahmen der Versorgung
chronischer Erkrankungen durchaus erklärbar und auch wirtschaftlich
sein, zumal auch Patientinnen und Patienten wegen der Zuzahlungsregelungen
duch die Verordnung von Großpackungen relativ weniger belastet
werden als bei der Verordnung einzelner kleinerer Packungen. Es kann
aber auch bedeuten, dass wegen der niedrigen Generikapreise, vor allem
im Rahmen von Rabattverträgen, sorgloser mit Großpackungen bei Verordnungsbeginn
therapiert wird, obwohl gerade zu Beginn einer Therapie
wegen möglicher Verträglichkeitsprobleme die Verordnung einer kleineren
Packung sinnvoller erscheint, damit der „Verlust“ bei einer Therapieveränderung
nicht so groß ausfällt. Erst wenn der Nutzen der Therapie
51