BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

3.2 Angina Pectoris – Daten zur Prävalenz und zur Versorgung
Anna Hinrichs, Gerd Glaeske, Roland Windt, Christel Schicktanz
Von den rund 860.000 Todesfällen in Deutschland (2010) entfallen 41 %
auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen. So starben insgesamt 353.000 Personnen,
davon 150.000 Männer und 203.000 Frauen an den Folgen einer
Herz-Kreislauf-Erkrankung, vor allem ältere Menschen.
Mit zunehmendem Alter steigt als eine der Herz-Kreislauf-Erkrankungen
die Häufigkeit der koronaren Herzkrankheit (KHK) stark an. In Deutschland
– ebenso wie in den USA und in den meisten westeuropäischen
Ländern – sinkt allerdings seit Beginn der 1980er Jahre die Sterblichkeit
an einer KHK. Dies gilt allerdings nicht für die älteren Patientinnen und
Patienten, hier steigt die Sterblichkeit nach wie vor an (RKI, 2012). Im
Jahre 2050 wird über die Hälfte der Bevölkerung in Deutschland älter als
60 Jahre alt sein. Daher muss insbesondere die Versorgung von älteren
Patienten mit KHK altersgerecht und effektiv gestaltet werden, daneben
aber auch die Strategien zur Risikoprävention, um die Häufigkeit von KHK
zu verringern.
Die KHK kann sich klinisch durch eine Angina Pectoris bemerkbar machen,
ihrem Kardinalsymptom. Diese entsteht, wenn ein oder mehrere
Herzkranzgefäße verengt sind. Der entsprechende Teil des Herzmuskels
wird dadurch nicht mehr ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt.
Dies kann zu plötzlich auftretenden starken Schmerzen in der Herzgegend
führen. Die Schmerzen können auch in den linken Arm, den Unterkiefer,
den Oberbauch oder den Rücken ausstrahlen. Sie dauern häufig nur wenige
Minuten an. Seltener bleibt der Schmerz für längere Zeit bestehen
oder tritt schon im Ruhezustand auf. Dann stirbt durch den anhaltenden
Sauerstoffmangel meist Herzgewebe ab und es besteht unter anderem
die Gefahr, dass es zu einem Herzinfarkt kommt (Thews et al., 2007).
Typischerweise wird die Angina Pectoris durch körperliche Anstrengung,
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