BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

als derzeit, falls es nicht zu einer Verringerung der Lebensjahre unter
Krankheitsbelastung kommt („compression of morbidity“). Dies muss vor
allem dort versucht werden, wo die Prävalenz von Krankheiten durch Prävention
verringert werden kann (bei vielen alterskorrelierten Erkrankungen
wie Herz-Kreislauf- oder Stoffwechselkrankheiten wie Bluthochdruck
oder Typ-2-Diabetes). Altersbedingte Leiden aus dem Bereich der neurodegenerativen
Erkrankungen (vor allem Demenz, aber auch die Parkinson
Krankheit) können bisher nicht verhindert werden, mit steigender
Lebenserwartung wird ihre Prävalenz ansteigen. Die Hoffnungen vieler an
schwerwiegenden bisher nur symptomatisch behandelbaren Krankheiten
leidender Patienten richten sich auf die Entwicklung neuer Medikamente.
Erwartet werden in naher Zukunft z. B. Neuentwicklungen gegen Demenz
oder auch bösartige Erkrankungen. Der Anteil gentechnisch entwickelter
Medikamente ist ständig im Wachsen begriffen, und von den derzeitig
im vorklinischen oder klinischen Prüfstadium befindlichen Wirkstoffen ist
jeder vierte gentechnischer Herkunft.
Der Einsatz von Pharmaka in der medizinischen Versorgung bewegt sich
im Spannungsfeld der Problemfelder Qualität und Kosten. Über-, Unterund
Fehlversorgung liegen bei der Anwendung von Arzneimitteln dicht
bei der „richtigen“ Therapie. Die zu häufige Antibiotikagabe für Kinder im
Zusammenhang mit den meist viral ausgelösten Infektionen der oberen
Atemwege (Glaeske et al., 2012) ist ebenso ein Beispiel für Über- und
Fehlversorgung wie z. B. die dauerhafte Verordnung von Beruhigungsund
Schlafmitteln für Frauen, die längst von diesen Mitteln abhängig geworden
sind (Janhsen & Glaeske, 2002). Andererseits ist die noch immer
nicht ausreichende Versorgung von Asthmapatientinnen und -patienten
mit inhalativen Kortikosteroiden oder die zurückhaltende Therapie mit
Bisphosphonaten bei Osteoporose als Hinweis auf Unterversorgung zu
bewerten (Häussler et al., 2006).
Neben den schon vorhandenen effektiven Arzneimitteln zur Behandlung
chronischer Erkrankungen erweitern vor allem die gentechnologisch her-
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