BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

laufen sich bei dem noch patentgeschützten Präparat auf 0,50 Euro. Im
Vergleich dazu liegen die Tagestherapiekosten in freier Kombination (1
DDD ASS kostet 0,03 Euro und 1 DDD Esomeprazol 0,28 Euro 1 ) mit 0,31
Euro deutlich niedriger. Obwohl dieses Präparat daher eindeutig unwirtschaftlich
ist, wurden 2012 1.050 Packungen für 43.487 Euro verordnet.
Aggrenox ® wird trotz der negativ ausgefallenen Nutzenbewertung im Jahr
2010 weiterhin verordnet. 2012 bekamen 15.935 Versicherte insgesamt
3,9 Mio. DDD für 7,1 Mio. Euro. Von diesen waren 91 % über 60 Jahre alt,
37 % über 80 Jahre alt.
Ticlopidin wurde 2012 an 1.012 Versicherte verordnet. Die 4.114 Packungen
verursachten Kosten in Höhe von 216.220 Euro. Angesichts
der verfügbaren Alternativen, die eine bessere Risiko-Nutzen-Relation
aufweisen und der notwendigen Blutuntersuchungen bei Ticlopidin, sollte
dieser Wirkstoff nur in Ausnahmefällen verordnet werden.
Wurden 2011 gerade einmal 152.042 DDD Ticagrelor verordnet, so waren
es 2012 bereits 809.426 DDD (+432 %) mit einem Umsatz von 2,7 Mio.
Euro. Diese Verordnungen entfielen auf 4.969 Versicherte der BARMER
GEK (3.198 Männer und 1.771 Frauen).
Fazit
In Deutschland stehen diverse Thrombozytenaggregationshemmer zur
Verfügung. Bei einigen von ihnen fehlen noch immer ausreichend evidenzbasierte
Nutzenbelege. Weiterhin fehlen einheitliche Leitlinien zur
Therapie kardiovaskulärer Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall,
in denen die aus aktuellen Studien und Nutzenbewertungen gewonnenen
Erkenntnisse implementiert worden wären. Nur auf dieser Basis
1 Berechnung anhand der drei günstigsten Präparate in der Packungsgröße N3
zum 01.04.2013, Quelle: Lauer-Taxe
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