BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

Die folgende Tabelle 3.4.2 zeigt die kritischen Verordnungsunterschiede
zwischen älteren Menschen mit und ohne Demenz. Das Risiko, eine Benzodiazepin-Verordnung
zu bekommen, ist bei Menschen mit Demenz um
das 1,5fache erhöht. Damit scheinen die schon bestehenden kognitiven
Verschlechterungen dieser Patientinnen und Patienten kein Grund für die
behandelnden Ärztinnen und Ärzte zu sein, diese Mittel eher nicht einzusetzen.
Ohne Zweifel sind viele ältere Menschen abhängig von Benzodiazepin-haltigen
Arzneimitteln, daher bekommen auch viele ältere Menschen
aus Gründen eines Entzugsvermeidungsverhaltens oftmals dauerhaft
solche Benzodiazepine, damit keine quälenden Entzugssymptome
bei einer Einnahme- und Verordnungsunterbrechung auftreten. Warum
dies allerdings zu solchen auffälligen Unterschieden in der Verordnungshäufigkeit
führt, muss dringend weiter untersucht werden. Denkbar wäre
doch, dass sich bei Menschen mit einer langjährigen Benzodiazepinabhängigkeit
eher eine Demenz entwickelt als bei denen, die solche Mittel
deutlich seltener eingenommen haben. Ohne Zweifel hat die französische
Studie zu solchen Überlegungen berechtigten Anlass gegeben.
Tabelle 3.4.2
Verordnungsprävalenz von Benzodiazepinen bei Versicherten
der GEK mit und ohne Demenzerkrankung im Jahr der Inzidenz
(2005/2006) mit den dazugehörigen Odds Ratios
Demenzerkrankte
(n=1.848)
Kontrollen
(n=7.385)
Odds Ratio
(95% CI)
Alter in Jahren
65-74 16,4% 8,3% 2,18 (1,66-2,85)
75-84 15,4% 11,9% 1,34 (1,09-1,66)
85+ 18,9% 15,4% 1,29 (0,97-1,71)
Geschlecht
Männlich 14,5% 7,9% 1,98 (1,59-2,45)
Weiblich 18,8% 15,7% 1,25 (1,03-1,51)
Gesamt 16,5% 11,6% 1,51 (1,31-1,74)
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