BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

Auch die Umsätze für Inegy ® bleiben trotz des geringen Umsatzrückgangs
ärgerlich. Rund acht Jahre nach Markteinführung liegen für dieses
Mittel in der Hauptindikation zur Cholesterinsenkung noch immer keine
überzeugenden Belege für einen Zusatznutzen gegenüber Simvastatin
allein vor, das Mittel ist in den Tagesdosierungskosten rund sieben- bis
achtmal teurer (Kastelein et al., 2008; alle genannten Tagesdosierungskosten
aus Schwabe & Paffrath, 2011).
Die BARMER GEK Top 20
Die umsatzstärksten Mittel sind natürlich auch in den Top-Listen der BAR-
MER GEK-Verordnungen wiederzufinden, wobei positiv zu vermerken ist,
dass z. T. deutliche Umsatzeinbußen stattgefunden haben. So hat das
Mittel Seroquel ® 30 % Einbußen gegenüber dem Vorjahr zu verzeichnen,
liegt aber noch immer auf Platz 11 der ausgabenstärksten Arzneimittel.
Auch Inegy hat seinen Vorjahresplatz nicht mehr halten können, der
Umsatz sank um 12,7 %. Andererseits hat Lyrica ® hinzugewonnen – um
5,8 %. Einbußen mussten auch Kombinationspräparate zur Behandlung
von Asthma wie Symbicort ® oder Viani ® hinnehmen, zu Recht, wie ein
Blick in die Literatur zeigt. Hier werden solche fixen Kombinationen nachteiliger
bewertet als die freie Kombination von Beta-2-Sympathomimetika
und inhalierbaren Corticosteroiden. Cymbalta ® ist mit positiven Steigerungsraten
aufgeführt – ein Me-too, das durch Venlafaxin-haltige Generika
substituierbar ist. Es ist zu hoffen, dass eine nach den AMNOG-Kriterien
durchgeführte Kosten-Nutzen-Bewertung des Bestandsmarktes solche
Produkte aus den führenden Verordnungs- und Umsatzrängen hinausdrängt
und sie in die Festbetragsgruppe mit Arzneimitteln vergleichbarer
therapeutischer Wirkstoffgruppen hineinreguliert. Diese Strategie wurde
auch durch eine ergänzende gesetzliche Regelung der Bundesregierung
vom 10. April 2013 gesichert (Kabinett beschließt Entwurf eines Dritten
Gesetzes zur Änderung arzneimittelrechtlicher und anderer Vorschriften,
10. April 2013). Eine solche Ergänzung war notwendig geworden, weil
die Firma Novartis gegen die Anwendung der AMNOG-Prozedur auf dem
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