BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

Abhängigkeitspotenzials eher ungeeignete Mittel sind – um wie vieles ungeeigneter
sind sie dann bei Menschen, die aufgrund ihrer Demenz unter
einer progredienten Abnahme ihrer kognitiven, sozialen und kommunikativen
Fähigkeiten leiden. Die Verordnung von Benzodiazepinen für ältere
Menschen, insbesondere aber für Patienten mit Demenz, sollte unterbleiben
– dies sollte endlich von Ärztinnen und Ärzten berücksichtigt werden.
Datenanalyse zur Verordnung von Benzodiazepinen bei Menschen
mit Demenzerkrankung
Methodisches Vorgehen
Der Fokus der Analysen liegt auf der Verordnung von Benzodiazepinen
im Jahr der Neuerkrankung, der Inzidenz. Als inzident erkrankt gilt ein
Versicherter dann, wenn er vor dem Jahr der ersten Demenzdiagnose
frei von einer Demenzdiagnose ist und dann in drei von vier aufeinander
folgenden Quartalen gesicherte Demenzdiagnosen erhält. Zudem
muss der Versicherte sowohl im Jahr vor der Diagnosestellung als auch
im gesamten Inzidenzjahr durchgängig bei der BARMER GEK versichert
sein und mindestens 65 Jahre alt sein. Zusätzlich haben wir auf eine
Kohorte zurückgegriffen, die im Rahmen der Arbeit des Kompetenznetzwerkes
Degenerative Demenzen (KNDD) erstellt worden ist. Sie beruht
auf der Basis von Abrechungsdaten aus den Jahren 2004 bis 2006 der
damaligen Gmünder ErsatzKasse (GEK) und umfasst Patientinnen und
Patienten mit einer inzidenten Demenzdiagnose nach der oben beschriebenen
Definition. Zu jeder neuerkrankten Person wurden anhand eines
Matching-Verfahrens vier Kontroll-Versicherte ausgewählt. Die vier Matching-Variablen
sind Alter und Geschlecht sowie die Anzahl aufgesuchter
Ärzte und die Anzahl an Arztkontakten im Jahr vor der Diagnosestellung.
Weitere Erläuterungen und Auswertungen zu Arbeiten mit dieser Kohorte
sind bereits erschienen (siehe hierzu beispielsweise: Eisele et al., 2010;
Beekmann et al., 2012).
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