BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

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laufen sich bei dem noch patentgeschützten Präparat auf 0,50 Euro. Im Vergleich dazu liegen die Tagestherapiekosten in freier Kombination (1 DDD ASS kostet 0,03 Euro und 1 DDD Esomeprazol 0,28 Euro 1 ) mit 0,31 Euro deutlich niedriger. Obwohl dieses Präparat daher eindeutig unwirtschaftlich ist, wurden 2012 1.050 Packungen für 43.487 Euro verordnet. Aggrenox ® wird trotz der negativ ausgefallenen Nutzenbewertung im Jahr 2010 weiterhin verordnet. 2012 bekamen 15.935 Versicherte insgesamt 3,9 Mio. DDD für 7,1 Mio. Euro. Von diesen waren 91 % über 60 Jahre alt, 37 % über 80 Jahre alt. Ticlopidin wurde 2012 an 1.012 Versicherte verordnet. Die 4.114 Packungen verursachten Kosten in Höhe von 216.220 Euro. Angesichts der verfügbaren Alternativen, die eine bessere Risiko-Nutzen-Relation aufweisen und der notwendigen Blutuntersuchungen bei Ticlopidin, sollte dieser Wirkstoff nur in Ausnahmefällen verordnet werden. Wurden 2011 gerade einmal 152.042 DDD Ticagrelor verordnet, so waren es 2012 bereits 809.426 DDD (+432 %) mit einem Umsatz von 2,7 Mio. Euro. Diese Verordnungen entfielen auf 4.969 Versicherte der BARMER GEK (3.198 Männer und 1.771 Frauen). Fazit In Deutschland stehen diverse Thrombozytenaggregationshemmer zur Verfügung. Bei einigen von ihnen fehlen noch immer ausreichend evidenzbasierte Nutzenbelege. Weiterhin fehlen einheitliche Leitlinien zur Therapie kardiovaskulärer Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall, in denen die aus aktuellen Studien und Nutzenbewertungen gewonnenen Erkenntnisse implementiert worden wären. Nur auf dieser Basis 1 Berechnung anhand der drei günstigsten Präparate in der Packungsgröße N3 zum 01.04.2013, Quelle: Lauer-Taxe 130
wären sie aber von den Ärztinnen und Ärzten als „belastbare“ Entscheidungshilfen zu nutzen. Die antithrombotische Therapie sollte jedenfalls wirksam, sicher und wirtschaftlich sein – und dies ist nur mit dem richtigen Einsatz der richtigen Arzneimittel möglich. 131
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Inhaltsverzeichnis Vorwort.........
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Unser Dank gilt dem ZeS-Team um Her
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1 Perspektiven der Versorgungsforsc
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Der Sachverständigenrat zur Beguta
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vorherrschend. Die Konsequenz aus s
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vorgeschrieben ist, die aber wegen
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2 Ergebnisse der Arzneimittelanalys
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2.2 Erstmals sinken die Ausgaben Ge
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Tabelle 2.2.1 Fortsetzung 2011 2012
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Tabelle 2.2.2 Anzahl Versicherte un
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Neben den Ausgaben für Arzneimitte
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Tabelle 2.2.5 Marktsegmente der BAR
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Ausgaben sind abhängig vom Alter u
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Tabelle 2.2.10 Prozentuale Verteilu
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Blick auf das Wesentliche: Die Frag
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Tabelle 2.2.12 Industrieumsätze de
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Auch die Umsätze für Inegy ® ble
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Me-too-Präparate wie die genannten
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Tabelle 2.2.17 Zusammenfassung der
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Packung 558,90 Euro. Demgegenüber
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höher ist die Wahrscheinlichkeit,
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Allgemeine Ergebnisse zu Polypharma
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Seite 81 und 82: Bei den Ca-Antagonisten werden die
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Seite 89 und 90: Dies gilt in erster Linie für ASS
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Seite 95 und 96: Schnellwirkende Nitrate wie Glycero
Seite 97 und 98: genannte Studie belegt werden: Die
Seite 99 und 100: ACE-Hemmer und Sartane: ACE-Hemmer
Seite 101 und 102: Mengenmäßig sind die Verordnungen
Seite 103 und 104: Tabelle 3.2.3 Versicherte mit KHK-A
Seite 105 und 106: Bei Ernährung wird eine ballaststo
Seite 107 und 108: druck, arteriosklerotische Verände
Seite 109 und 110: ten Aspirin-Resistenz, die ein erh
Seite 111 und 112: Krankheitsbilder Akutes Koronarsynd
Seite 113 und 114: Indikation nach Zulassung Die unter
Seite 115 und 116: Evidenz ASS Zur Primärprävention
Seite 117 und 118: Aggrenox ® (Dipyridamol und ASS) n
Seite 119 und 120: pidogrel und ASS häufiger lebensbe
Seite 121 und 122: Ticagrelor In der doppelblinden PLA
Seite 123 und 124: 312.623.000 Euro (IMS, 2013). Die g
Seite 125 und 126: lenzen korrelieren mit der Anzahl d
Seite 127 und 128: Tabelle 3.3.5 Wirkstoff (Fertigarzn
Seite 129: Diese Daten machen deutlich, wie sc
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Seite 149 und 150: fizienz) untersucht haben, existier
Seite 151 und 152: Tabelle 3.5.2 zeigt, welche Darreic
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Seite 155 und 156: spielt (2,2 %). Weitere 17,6 % (n=1
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Seite 163 und 164: Die am häufigsten verordneten Subs
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Seite 167 und 168: Störungen sind bei Jungen deutlich
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Seite 171 und 172: nischen Untersuchung, so zeigt sich
Seite 173 und 174: Eine mögliche Erklärung für die
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6 Anhang Tab. 1 Anzahl Versicherte
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Tab. 2 Anzahl Großpackungen nach A
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Tab. 2 Fortsetzung ATC-Code Wirksto
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Tab. 4 Arzneimittelgruppen mit den
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Tab. 5 Übersicht der BARMER GEK Ve
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BÄK - Bundesärztekammer, KBV - Ka
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Correll CU (2011). Safety and toler
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Eisele M, van den Bussche H, Koller
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Haider SI, Johnell K, Weitoft GR, T
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KBV - Kassenärztliche Bundesverein
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Nell VP, Machold KP, Eberl G et al.
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Sachverständigenrat zur Begutachtu
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van den Bussche H, Schäfer I, Koll
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Die Projektmitarbeiter Prof. Dr. Ge
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Michaela Dollhopf *1985 Von 2007 bi
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Dr. med. Guido Schmiemann, MPH *197
Seite 221 und 222:
In der BARMER GEK-Edition, Schrifte
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