BARMER GEK Arzneimittelreport 2013 - Presse

3.4 Der Einsatz von Benzodiazepinen bei Menschen mit einer
Demenzerkrankung
Gerd Glaeske, Jana Schulze
Stand der Forschung
Ein Artikel über eine prospektive Kohortenstudie aus dem Britischen Ärzteblatt
im September 2012 (Billioti de Gage et al., 2012) hat die Diskussion
um den Einsatz von Benzodiazepinen (BZ) bei Menschen mit einer
Demenzerkrankung neu entfacht. Er hat die Frage aufgegriffen, ob eine
regelmäßige Einnahme von BZ zu einem erhöhten Risiko führt, an einer
Demenz zu erkranken. Die Studie kam, bezogen auf die eingeschlossenen
Patientinnen und Patienten, zu dem Ergebnis, dass dieses Risiko um
das 1,6fache gegenüber den Nicht-Benzodiazepinkonsumenten erhöht
sein könnte. Diese Frage ist eine besonders wichtige für die heutige und
zukünftige gesundheitliche Versorgung, denn zum einen gehören Benzodiazepine
zu den Arzneimitteln, die bei älteren Menschen in allen Ländern
vergleichsweise häufig eingesetzt werden (Fourrier et al., 2001; Hogan et
al., 2003) und zum anderen bestimmen die Versorgung und Betreuung
Demenzerkrankter mehr denn je den klinischen Alltag.
Benzodiazepine, die seit 1960 auf dem Arzneimittelmarkt verfügbar sind
(1960 kam Chlordiazepoxid (Librium ® ), 1963 Diazepam (Valium ® ) auf
den Markt), werden eingesetzt, wenn eine schlaffördernde, beruhigende,
angst- und krampflösende oder auch eine muskelentspannende Wirkung
erzielt werden soll. In der (Akut-) Psychiatrie sind BZ unverzichtbare Arzneimittel,
die rasch wirken und insgesamt gut verträglich sind. Ihr Abhängigkeitspotenzial
und die längeren Halbwertszeiten einzelner Präparate
müssen beachtet werden (DHS, o. J.).
Gerade die Verringerung der kognitiven Fähigkeiten und das Abhängigkeitspotenzial
werden noch immer zu wenig als unerwünschte Wirkungen
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