MONOGRAFIA_18_Discapacidad

javier sánchez-caro
5. Contención y aislamiento
La contención mecánica, sujeción o restricción de movimientos pueden estar
justificadas, tal y como se deduce de la bibliografía internacional y nacional.
El Consejo de Europa es el organismo que más ha destacado a la hora de
abordar el empleo de medios coercitivos en psiquiatría, tanto de un modo general
como en lo que se refiere más concretamente al aislamiento y la contención mecánica.
Para ello ha venido desarrollando diversos instrumentos: Recomendaciones
del Consejo (CoE), redacción de un Libro Blanco sobre Bioética por parte del
Comité de Bioética (CDBI), instrucciones del Comité para la Prevención de la
Tortura y de las Penas o Tratos Inhumanos o Degradantes (CPT) y el conjunto de
resoluciones emanadas del Tribunal Europeo de Derechos Humanos (TEDH).
Respecto a las recomendaciones señalemos que se refieren concretamente al
tema la Rec 1.235 (1994), de 12 de abril de 1994, sobre Psiquiatría y Derechos
Humanos y la Rec (2004) 10, de 22 de septiembre de 2004. Esta última, menos
radical que la anterior, propone (artículo 27) lo siguiente:
• El aislamiento y la contención sólo pueden producirse en establecimien-
tos apropiados, respetando el principio de restricción mínima y sólo a fin
de prevenir un daño inminente a la persona concernida o a un tercero,
debiendo ser siempre proporcionados a los eventuales riesgos.
• El recurso a tales medidas sólo puede efectuarse bajo control médico, de-
biendo la persona concernida beneficiarse de un seguimiento regular.
• El empleo del aislamiento y la contención deben consignarse por escrito,
especificando las razones que lo justifiquen y la duración de su aplicación.
• Al margen de la contención aquí reseñada, podrá aplicarse la contención
momentánea (aunque no especifica los supuestos o condiciones para re-
currir a tales medidas).
Por su parte, el Libro Blanco sobre protección de los derechos y la dignidad
de las personas que sufran trastornos mentales indica, en relación con la contención
y el aislamiento de las personas, CM (2000), de 10 de febrero de 2000,
una serie de medidas en línea con las recomendaciones ya citadas. Propone lo
siguiente: el empleo por tiempo breve de contenciones y aislamientos ha de ser
proporcional a los beneficios y riesgos que entraña. También, que las medidas
coercitivas se realicen por orden y bajo control médico, que se apliquen por per-
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