MONOGRAFIA_18_Discapacidad

jesús vaquero crespo
y, al mismo tiempo, es posible estudiar morfológicamente las modificaciones que
puede inducir en el tejido nervioso previamente lesionado la administración de
CME.
4. Perspectivas de la terapia celular en las secuelas de los traumatismos
craneoencefálicos (TCE)
El daño cerebral postraumático, en su mayor parte como consecuencia de los
accidentes de tráfico, representa una de las mayores lacras de nuestro tiempo, sin
que existan terapias efectivas capaces de restablecer las graves secuelas neurológicas
que muchas veces se originan como consecuencia del mismo. Si bien es
cierto que, tras un traumatismo craneoencefálico (TCE) grave, los tratamientos
de rehabilitación permiten reintegrar numerosos pacientes a su entorno familiar
y profesional, hemos de aceptar que la mayor parte de las veces, estos pacientes
deberán convivir con importantes déficits neurológicos y neuropsicológicos.
Hasta el momento son los estudios experimentales de Mahmood et al. sobre
modelos animales, los que mayores evidencias han aportado acerca de la posibilidad
de hacer revertir los déficits funcionales secundarios a un TCE por medio
de la administración de CME. Este grupo de investigación ha publicado en los
últimos años que estas células revierten los déficits funcionales tanto si son administradas
localmente, como si se administran por vía intravenosa o intra-arterial
(Mahmood et al., 2001 a 2007). Este efecto se acompaña de la identificación de
estas células en las zonas de lesión cerebral, independientemente de la vía de
administración y de signos morfológicos que sugieren su diferenciación hacia
células nerviosas (Lu et al., 2001 y 2006).
Sin embargo, estos estudios muestran por lo general una discrepancia entre
los resultados funciones obtenidos y la escasa tasa de diferenciación celular, lo
que sugiere que el efecto de las células estromales puede deberse a que ellas mismas
liberan factores neurotróficos e inducen a su vez fenómenos regenerativos
en el tejido huésped. Otra conclusión importante de estas experiencias es que el
efecto beneficioso se obtiene también cuando se administran por vía intravenosa
CME humanas a ratas con lesiones cerebrales traumáticas, sin que existan signos
de rechazo inmunológico (Mahmood et al., 2001, 2003 y 2005). Este hallazgo
demuestra la escasa antigenicidad de las CME, un argumento importante a la hora
de una futura aplicación clínica. En cualquier caso, posiblemente la mayor crítica
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