MONOGRAFIA_18_Discapacidad

jesús vaquero crespo
ya demostrados por Ramón y Cajal (1914) después de un traumatismo medular.
En el campo de la terapia celular, la demostración de que la glía envolvente del
bulbo olfatorio es capaz de lograr la regeneración de axones del SNC ha llevado
a utilizar estas células en ratas sometidas a sección medular (Ramón Cueto et al.,
1998). Tambén se han hecho estudios con trasplantes de médula espinal fetal, con
variables resultados (Das, 1983; Reier, 1985; Pallini et al. ,1989; Zompa et al.,
1997; Falci et al., 1997; Wirth et al., 2001).
En cuanto a los estudios realizados con trasplantes de tejido cerebral fetal
para reconstruir la médula espinal lesionada, las primeras experiencias señalaban
una escasa viabilidad de los mismos, tal vez como consecuencia de una deficiente
técnica quirúrgica. Sin embargo, y al menos teóricamente, el empleo de tejido
cerebral fetal puede tener la ventaja de su alta capacidad de proliferación, lo que
ayudaría a la restauración anatómica entre los cabos de sección medular, algo
que es difícil de alcanzar con otros trasplantes neurales (Zurita et al., 2001). Sin
embargo, los aparentemente buenos resultados en modelos animales, se ven limitados
en su aplicación a pacientes por las dificultades de obtener el tejido donante
y por la necesidad de utilizar inmunosupresión, en unos pacientes que por las
características de su lesión medular son susceptibles a presentar con frecuencia
infecciones urinarias y úlceras cutáneas. Ante estas consideraciones, en nuestro
laboratorio se abordó hace más de 15 años el empleo de CME para tratar las secuelas
de la paraplejia traumática.
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Figura 3. Modelo de lesión traumática medular por contusión en la rata Wistar adulta.
A la izquierda, médula dorsal expuesta, mediante laminectomía.
A la derecha, aspecto de la médula tras la lesión.
Tras diversas observaciones a favor de que el trasplante precoz de CME puede
recuperar los déficits funcionales que tienen lugar tras una lesión traumática