Sentencia del Juzgado de lo Penal nº 21 de Madrid, de 29 de abril ...

En cuanto a los riesgos, dependerá del paciente y del nivel de hematocrito que tenga el paciente,
así como también de la cifra de hemoglobina que tenga. Si una persona tiene un nivel de
hematocrito normal y un nivel de hemoglobina por encima de 12 gramos por decilitro de sangre
no está indicado el tratamiento con eritoproyetina. Precisando; en lo que hace al nivel de
hematocrito, si la persona en cuestión tiene un nivel que ya se encuentra entre un 35% y un 40%
debe cesar el tratamiento. En suma, el suministro de eritoporietina no está indicado en personas
sanas, ya que si una persona tiene el número de glóbulos rojos suficiente y necesario para que la
oxigenación de los tejidos sea normal, no necesita más: por tanto el tratamiento ni está indicado
ni es conveniente y aumentan los riesgos ya mencionados sin beneficio terapéutico alguno.
En cuanto a la toxicidad de la EPO aclara lo que ya consta en su informe, que no se conoce una
dosis tóxica, pudiendo suministrarse dosis más elevadas sin consecuencias de toxicidad, ya que
el efecto adverso, el que produce los riesgos viene determinado, no por la dosis, sino por el
aumento del hematocrito, con el consiguiente aumento de la viscosidad de la sangre.
Por otro lado, en cuanto a los efectos adversos son los que constan en su informe, confirmando
que unos pueden ser inmediatos en tanto que otros pueden producirse al cabo de un tiempo,
semanas e incluso meses: los efectos dermatológicos y gastrointestinales pueden ser inmediatos,
los hematológicos en siete días, los inmunológicos, podrían ser inmediatos y en otros casos
pueden pasar días años o meses, los del sistema musculo esquelético, inmediatos o diferidos, los
efectos oftálmicos diferidos.
Finalmente el perito, precisa un punto en relación a las dos conclusiones de su informe: la
cantidad de eritoproyetina en las bolsas no es suficiente para provocar ningún efecto en el
torrente sanguíneo. Sin embargo, el riesgo en sí podría venir del aumento del hematocrito o de
la hemoglobina que se produciría por la transfusión. En suma, la presencia de EPO en la sangre
produciría un aumento de los glóbulos rojos, y fruto de este aumento es por lo que se producen
los afectos adversos, pero este aumento del hematocrito y de la hemoglobina puede producirse
simplemente por el hecho de la transfusión. Es decir, puede haber unos efectos adversos
inmediatos y derivados de la propia sustancia y otros que vienen marcados no por la sustancia
en sí, sino por el hecho del aumento del hematocrito. En suma, esos efectos adversos podrían
producirse aunque la sangre no llevara ninguna sustancia.
Y ya refiriéndose en concreto al tema de las transfusiones, considera el perito que una elevación
del hematocrito a un nivel de un 55% ya supondría un riesgo importante, si bien precisa que
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