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POLÍTICAS PARA EL CONTROL DEL TABacO EN MÉXICO
la salud dedicados al tratamiento del tabaquismo,
es un programa diseñado, entre otros objetivos,
para hacer públicas y accesibles las opciones que
existen en México para ayudar a los fumadores
al cese tabáquico. Este censo resume los modelos
de atención en materia de tabaquismo existentes
en México; forma parte de la estrategia “M” y “O”
de MPOWER del CMCT OMS, es decir monitoreo
y oferta de tratamiento. El objetivo del presente
trabajo es describir dichos modelos y analizarlos en
el marco de las políticas de salud de la OMS. 11
Métodos
El Cecace es una iniciativa del Instituto Nacional de
Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas,
INER, del Consejo Mexicano contra el Tabaquismo,
CMCT, de los Centros de Integración Juvenil, CIJ, y
de la Oficina Nacional para el Control del Tabaco,
ONCT. El primer objetivo del programa fue realizar
un censo para determinar la infraestructura
disponible en materia de servicios para dejar de
fumar, particularmente el número de clínicas, su
ubicación, tipo de servicios ofrecidos y su publicación
en Internet para que la información sea de
fácil acceso a la comunidad. El segundo objetivo
fue capacitar a todo individuo o institución que
desee actualizar sus conocimientos y estrategias
en programas para dejar de fumar. El tercero,
certificar a las instituciones participantes. En este
trabajo se muestran los resultados del censo a casi
dos años de su inicio.
Convocatoria para elaborar el censo. Se hizo
una invitación para registrar en este censo a todas
las instituciones públicas y/o privadas con servicios
de atención a fumadores a través de comunicaciones
directas, ya sea vía escrita, electrónica o
durante las sesiones del Comité Interinstitucional
de Lucha contra el Tabaco CIILCT. Este es un comité
formado por representantes de todas las instituciones
involucradas, de una u otra manera, en la lucha
contra el tabaco. Para la ubicación de las unidades
participantes, se distribuyó una invitación a todos
los centros de tratamiento del tabaquismo que
integran el sistema de los CIJ; asimismo, se invitó
a los titulares de los Consejos Estatales contra las
Adicciones (Cecas) de las 31 entidades federativas
y del Distrito Federal, mismos que a su vez coordinan
a los centros de atención primaria contra las
adicciones (Red de Centros Nueva Vida), así como
a todas las clínicas de ayuda para dejar de fumar
registradas en los cursos de monitores organizados
por el CIILCT.
Con base en experiencias previas 15 se diseñó
un instrumento para evaluar la infraestructura,
capacidad, recursos humanos y tipo de servicio de
cada centro (anexo 1).
Encuesta. Para registrarse en el censo nacional,
se proporcionó a cada clínica participante
una encuesta cuyo objetivo fue determinar el
modelo de atención en materia de tabaquismo. La
encuesta fue distribuida directamente y también
por Internet. Para acrecentar el registro se hizo
una conferencia de prensa abierta a medios de
comunicación masiva para presentar el programa
ante la comunidad general y a la que se dedica a
llevar a cabo algún programa en la lucha contra
la adición al tabaco.
La encuesta fue diseñada para determinar el
origen público o privado de una clínica. En el caso
de ser público, el sector salud al que pertenecía
SSa, IMSS o ISSSTE. Se investigó adicionalmente
la ciudad en la que estaban prestando el servicio
con dirección precisa (con mapa de las calles y
cruceros), la formación profesional de los responsables,
tipo de intervención ofrecida, costo, horario,
datos de contacto, mecanismos de seguimiento
para corroborar la abstinencia y si se desarrollaba
algún tipo de programa de promoción para la salud
y prevención e investigación en tabaquismo. De los
resultados obtenidos de esta encuesta se conformó
el directorio que está disponible en la página web
www.quierodejardefumar.mx. Este directorio es
actualizado cada vez que se registra una nueva
clínica. Para mayores detalles del instrumento de
registro (anexo I).
Resultados
Se registraron 257 clínicas. En el cuadro I se
muestra la distribución de las clínicas en el país.
Como puede observarse, 26.8% de los centros de
atención participantes se concentran en la Ciudad
de México y el Estado de México.
La mayoría de las clínicas pertenecen al sistema
de los Centros de Integración Juvenil CIJ, 41% y a
las clínicas del Centro Nacional para la Prevención
y el Control de las Adicciones (Cenadic) conocidas
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