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POLÍTICAS PARA EL CONTROL DEL TABacO EN MÉXICO
Una perspectiva de salud global
en el futuro del control
del tabaco
Jonathan M Samet (1)
Desde una amplia perspectiva, se han logrado
notables progresos en el control mundial del
tabaco. En el medio siglo transcurrido desde que
el consumo de tabaco fue identificado como una
causa importante de enfermedad, la epidemia
del tabaquismo y las enfermedades causadas por
su consumo están disminuyendo en muchos países;
se prohíbe fumar en los aviones en todo el
mundo, así como, en los lugares de trabajo, áreas
públicas de muchas ciudades, estados y naciones,
y un tratado global sobre el control del tabaco, el
Convenio Marco de la Organización Mundial de la
Salud para el Control del Tabaco (CMCT OMS), ha
estado vigente durante más de cinco años. 1
México se encuentra entre las naciones que han
progresado. Afortunadamente, las prevalencias
de tabaquismo han sido históricamente bajas y
los fumadores en México fuman relativamente
pocos cigarros en comparación con los fumadores
en otros países; los hombres fuman un promedio
de diez cigarros por día y las mujeres aún menos,
alrededor de ocho por día. 2 México se ha movilizado
para poner en práctica una ley nacional para
que en los lugares públicos y de trabajo se prohíba
fumar, también se ha establecido una ley de este
tipo en el Distrito Federal. Sin embargo, México,
como otras naciones, enfrenta el reto de una industria
del tabaco cada vez más agresiva, la continua
experimentación e iniciación por los jóvenes, y la
dificultad de conseguir el cese exitoso del consumo
de tabaco entre los millones de adultos de mediana
edad y los mayores con alto riesgo de padecer las
enfermedades causadas por fumar.
Aquí mismo considero las implicaciones para el
control del tabaquismo en las naciones, como México,
así como los acontecimientos que suceden fuera
de sus fronteras. En estos tiempos de globalización,
el resultado del control del tabaco en un país está
inexorablemente ligado a los acontecimientos
globales. La industria del tabaco se ha consolidado
en un reducido número de grandes corporaciones
multinacionales y, por ejemplo, Marlboro, la marca
de cigarros que más se fuma en México, también
es la marca más popular en la escala mundial. 3 Las
estrategias para el mantenimiento y la expansión
de los mercados de estas empresas, que han sido
probadas y han tenido éxito en un lugar pueden ser
rápidamente transferidas a otros lugares. El control
del tabaco es también un fenómeno mundial; una
comunidad global del control de tabaco, vinculada
a través de GLOBALink, y que antecede el CMCT
OMS, el cual tuvo como consecuencia la creación
de redes más amplias. 4 Las conferencias mundiales
sobre tabaco y salud, las cuales comenzaron
en 1967, han sido durante mucho tiempo una
sede importante para el intercambio mundial. Los
(1) Departamento de Medicina Preventiva de la Escuela de Medicina Keck; director del Instituto de Salud Global, Universidad del Sur de California , Los Ángeles,
California, Estados Unidos
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