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POLÍTICAS PARA EL CONTROL DEL TABacO EN MÉXICO
La epidemia del tabaquismo ha sido catalogada
como un problema de salud pública de importancia
internacional cuyo crecimiento se ha transformado,
no sólo es un reto para los sistemas nacionales de
salud desde el punto de vista de la oferta de servicios
médicos, sino también un problema presupuestal. Se
estima que el costo de atención médica asociada al
tabaquismo en el mundo rebasa los 500 mil millones
de dólares anuales. 5
Derivado de la estrecha asociación del tabaquismo
con las enfermedades crónicas no transmisibles
(ENT),* la reunión de alto nivel de la Asamblea
General de las Naciones Unidas sobre la Prevención
y el Control de las ENT celebrada en Nueva York
en septiembre pasado concluyó que la carga de las
ENT constituyen uno de los principales obstáculos
para el desarrollo social y económico en todo el
mundo. 6
En este sentido acordaron que la reducción sustancial
del consumo de tabaco será una importante
contribución a la reducción de la incidencia de las
ENT. 7 Si se controla el tabaquismo, se recorrerá un
trecho importante del camino que conduce a la
solución de muchas de estas enfermedades. 8
A lo largo de los años, se ha corroborado la asociación
del consumo de tabaco con patrones conductuales
derivados de las estrategias comerciales
de la industria tabacalera (IT). Dichas estrategias
se han enfocado principalmente en jóvenes. 9
En México de acuerdo con cifras oficiales de la
Secre ta ría de Salud 10 (SSa), el tabaquismo es considerado
uno de los principales problemas de salud
pública, responsable de cerca de sesenta mil muertes
anuales. De conformidad con la Encuesta Global de
Tabaquismo en Adultos (GATS 2009), se estima que
cerca del 15.9% de la población total en México son
fumadores, lo que representa casi 11 millones de
mexicanos entre los 15 y 65 años de edad. 11
Marco conceptual
En respuesta a la epidemia global del tabaquismo,
en mayo de 2003 en el marco de la 56ª Asamblea
Mundial de la Salud, AMS, fue adoptado el CMCT
OMS,* ,12 instrumento jurídico internacional de
carácter vinculante que mandata a sus Estados
Parte a establecer políticas de control de la oferta y
control de la demanda de los productos del tabaco
basadas en criterios de salud pública. Su objetivo
es proteger a las generaciones presentes y futuras
de las devastadoras consecuencias sanitarias, sociales
y económicas del consumo de tabaco y de
la exposición al humo de tabaco. 13
El Convenio Marco, es el primer tratado negociado
bajo los auspicios de la OMS. 13 Un tratado
internacional que representa un hito no sólo para
la salud pública mundial, sino también para la
cooperación internacional. 14
La protección de las políticas de salud pública
por encima de las interferencias de la IT es una
piedra angular del Convenio Marco. 13 La promoción
de espacios 100% libres de humo; la prohibición de
toda forma de publicidad, promoción y patrocinio
de los productos del tabaco; la incorporación de pictogramas
y advertencias sanitarias de alto impacto
en el empaquetado y etiquetado de los productos de
tabaco; el incremento de la tasa impositiva de los
productos del tabaco; el monitoreo del consumo,
y el establecimiento de programas de cesación y
apoyo para las personas que sufren de la adicción
al tabaco, son algunos de los principios en los que
se sustenta la implementación del CMCT OMS.
Marco histórico referencial
Después de un largo proceso de negociación, el
1 de marzo de 2003 se aprobó el texto del CMCT
OMS y se acordó ponerlo a consideración de la
AMS en mayo del mismo año. 15 El 21 de mayo de
2003, la 56ª AMS adoptó el CMCT OMS el cual se
abrió a la firma del 16 al 22 de junio de 2003 en
la sede de la OMS en Ginebra y seguidamente, del
30 de junio de 2003 al 29 de junio de 2004, en la
sede de las Naciones Unidas en Nueva York. 16
El 12 de agosto de 2003 México se convirtió
en el primer país de la región de las Américas
en ratificar el CMCT OMS, el cual fue aprobado
y ratificado por el Senado de la República el 14
* De conformidad con el WHO Global Status Report on Non
Communicable Diseases 2010, el consumo de tabaco es el
principal factor de riesgo común de las ENT las cuales son
responsables de casi dos tercios de la mortalidad mundial.
* A la fecha, el CMCT OMS agrupa a 174 Estados miembros
los cuales de conformidad con el informe de la OMS sobre
la epidemia del tabaquismo 2011, en su conjunto abarcan
cerca del 87% de la población total del planeta.
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