Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad

Samenvatting
Adviesvraag
In ons land vormen hart- en vaatziekten nog altijd de belangrijkste doodsoorzaak,
met ongeveer 48 000 sterfgevallen per jaar. Daarmee komt een op de drie sterfgevallen
voor rekening van dit type aandoeningen. Van de huidige Nederlanders
hebben 1 miljoen mensen ooit in hun leven klachten door hart- en vaatziekten
gehad. Jaarlijks treedt bij ruim 150 000 personen een daarmee samenhangende
complicatie op.
Het overgrote deel van de klachten ontstaat wanneer in het kransslagadersysteem
van het hart door aderverkalking een vernauwing ontstaat: de zogenoemde
coronaire hartproblemen. Dan krijgt een deel van de hartspier te weinig
zuurstof en sterft af. Daarnaast is er een reeks andere aandoeningen zoals hartritmestoornissen,
gebreken aan de hartkleppen, afwijkingen van de thoracale of
thoraco-abdominale aorta, chronisch hartfalen en aangeboren hartafwijkingen.
In de behandeling van coronaire hartziekten wordt ernaar gestreefd de doorbloeding
in de kransslagaders te herstellen (revascularisatie). Dat gebeurt het
vaakst door een coronaire bypass grafting operatie (CABG) of een percutane
coronaire interventie (PCI). De laatste variant staat ook wel bekend als ‘dotteren’.
Voor de andere aandoeningen is een scala aan behandelmogelijkheden
beschikbaar.
In alle behandelingen doen zich uiteraard ontwikkelingen voor, bijvoorbeeld
doordat nieuwe technieken beschikbaar komen. Dat maakt een voortdurende
Samenvatting 13