Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad

ling is, waarvan overigens nog niet vaststaat in hoeverre deze in de toekomst
(veel) ruimer toegepast zal worden.
5.6 Oordeel over de benodigde capaciteit
Voor trends in de hartchirurgie in het algemeen is de situatie in de Verenigde Staten
(VS) veelal indicatief gebleken voor die in Nederland, zij het dat deze trends
zich in ons land vaak enige jaren later voordeden dan in de VS (Huc05). Voor
wat betreft het aantal CABG-operaties is er op dit moment sprake van een duidelijk
dalende trend in de VS (Guy04, Ser04). Dat aantal neemt daar sinds 1997
met ongeveer 2 tot 4% per jaar af (zie figuur 6).
Figuur 6 Voorspelde afname van het aantal CABG in de
VS. (Bron; R Guyton , 2004.)
Een afname van het aantal CABG’s wordt nu ook in Nederland gezien, zij het in
geringere mate dan in de VS, namelijk met 1 tot 2% per jaar sinds 2001. Het
totale aantal hartoperaties in Nederland, dus inclusief de CABG’s, stijgt echter
nog enigszins (zie figuur 3). Gegevens van de Begeleidingscommissie Hartinterventies
Nedeland (BHN) tonen aan dat deze lichte stijging vooral veroorzaakt
wordt door een toename van het aantal ingrepen voor klepchirurgie, al of niet in
combinatie met een CABG. Deze trend werd ook al in de VS waargenomen
(Nor04). Ook de toename in het aantal ingrepen aan de aorta en de toename in
het aantal ingrepen ter correctie van hartfalen is verantwoordelijk voor de lichte
stijging in het totale aantal hartoperaties in Nederland (zie figuur 7).
Operaties aan de kransslagaderen 137