Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad

heid van zorg zijn voor een hartchirurgisch centrum minimaal 4 (full time)
chirurgen nodig. Gelet op de kwaliteitsrichtlijnen van de beroepsgroep, die
een minimum van 150 operaties per chirurg aangeven, houdt dit in dat 600
hartoperaties per jaar per centrum als de absolute ondergrens moet gelden.
• Voor een PCI-centrum geldt dat een aantal van 600 procedures en de beschikbaarheid
van 4 interventiecardiologen als ondergrens moet worden
beschouwd.
• Een centrum voor aangeboren hartafwijkingen dient te beschikken over minimaal
3 congenitaal hartchirurgen en 3 kinderinterventiecardiologen. Een congenitaal
hartchirurg verricht tenminste 125 operaties per jaar bij patiënten
met aangeboren afwijkingen. In een centrum worden per jaar minimaal 100
kinderen jonger dan één jaar geopereerd. De interventiecardiologen verrichten
per jaar minimaal 50 catheterinterventies voor aangeboren hartafwijkingen.
10.1.6 Vergunningsplicht
• De commissie adviseert dat gezien de dynamische ontwikkeling op het terrein
van de bijzondere interventies aan het hart, alsmede met het oog op
bewaking en bevordering van de kwaliteit van die zorg, het vigerende vergunningenbeleid
(op basis van een verbodsbepaling ex art. 2 WBMV) wordt
voortgezet.
• De commissie adviseert dat een vergunning voor het verrichten van bijzondere
interventies aan het hart gebonden is aan de voorwaarde dat een centrum
aan de in dit advies gestelde kwaliteitseisen voldoet en blijft voldoen. Dit
houdt in dat een vergunning vervalt wanneer, na een bepaalde overgangsperiode,
niet aan de minimumcriteria wordt voldaan.
10.1.7 Deregulering
• De commissie meent, gelet op het bovenstaande, en gehoord de Nederlandse
Vereniging voor Cardiologie en gehoord de Nederlandse Vereniging voor
Thoraxchirurgie, dat er doorslaggevende argumenten zijn tegen het beëindigen
van directe overheidsbemoeienis met de bijzondere interventies aan het
hart. Een centrale regie, in casu door handhaving van het vigerende vergunningenbeleid
en opstellen van een geactualiseerd Planningsbesluit, heeft de
voorkeur.
Conclusies en aanbevelingen 201