Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad
Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad
Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• Acht u <strong>het</strong> standpunt van de <strong>Gezondheidsraad</strong> uit 1993, dat gestreefd moet<br />
worden naar maximaal 3 centra voor de behandeling van kinderen met <strong>aan</strong>geboren<br />
<strong>hart</strong>afwijkingen, anno 2006 nog actueel (zo ja, zo nee, toelichten)?<br />
Het <strong>aan</strong>tal van 3 is destijds naar voren gekomen op basis van de <strong>aan</strong>tallen operaties<br />
bij kinderen zoals dat toen werd geïnventariseerd, waarbij werd <strong>aan</strong>genomen<br />
dat omvang borg zou st<strong>aan</strong> voor kwaliteit. De tijd heeft niet stilgest<strong>aan</strong>.<br />
Inmiddels is duidelijk dat <strong>het</strong> <strong>aan</strong>tal operaties in verband met congenitale afwijkingen<br />
groeit, voornamelijk door toename van ingrepen op volwassen leeftijd.<br />
De Cie CCTC ziet heden deze ontwikkeling in specifieke centra en meent dat er<br />
nog onderrapportage is op dit gebied. De Cie CCTC ziet <strong>het</strong> <strong>aan</strong>tal operaties bij<br />
volwassenen zodanig toenemen dat dit <strong>aan</strong>tal op middellange termijn <strong>het</strong> <strong>aan</strong>tal<br />
operaties bij kinderen zal overtreffen. Om deze reden lijkt er geen reden te zijn<br />
om tot reductie van <strong>het</strong> <strong>aan</strong>tal centra over te g<strong>aan</strong>. Wat betreft de kwaliteitsborging,<br />
kan op korte termijn de kwaliteit inzichtelijk gemaakt worden via de<br />
EACTS registratie. Volgens de Cie CCTC van de NVT is er daarom vooralsnog<br />
geen noodzaak om tot reductie van <strong>het</strong> <strong>aan</strong>tal centra over te g<strong>aan</strong>.<br />
• Hoe ziet u de ontwikkeling en toekomstige werklast t.a.v. behandeling van<br />
volwassenen met <strong>aan</strong>geboren <strong>hart</strong>afwijkingen?<br />
Zie vorige bullit.<br />
• Hoe zou verdere concentratie van de kinder<strong>hart</strong>chirurgie in de komende jaren<br />
bereikt kunnen worden (samenwerking/clustervorming?, geografische spreiding,<br />
tijdpad)<br />
Samenwerking is altijd te overwegen. Samenwerking gaat landelijk plaatsvinden<br />
in <strong>het</strong> EACTS registratie project. Naast de bovengenoemde ontwikkeling van<br />
<strong>aan</strong>tallen zullen de gegevens uit deze registratie de noodzaak en de bereidheid tot<br />
een dergelijke samenwerking g<strong>aan</strong> bepalen. De Cie CCTC van de NVT denkt dat<br />
dat juist is. Als blijkt dat de resultaten goed zijn, is er weinig reden tot een discussie<br />
over concentratie en dient dit te worden overgelaten <strong>aan</strong> de centra die hier<br />
eventueel een meerwaarde in zien en voor wie dit praktisch haalbaar is.<br />
• Hoe zal de zorg voor deze groep patiënten in de toekomst <strong>het</strong> meest efficiënt<br />
georganiseerd kunnen worden (regionalisering, rol perifere ziekenhuizen)?<br />
Hoorzitting met Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie (NVT) 277
Change language