Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad
Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad
Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• Bent u, gegeven de bemoeienis van de overheid met de capaciteit (via <strong>het</strong><br />
Capaciteitsorg<strong>aan</strong>) van mening dat de huidige manpower planning adequaat<br />
is?<br />
Middels een continue proces van modelmatige schatting door de commissie Inen<br />
Uitstroom van de NVT wordt al vele jaren een geleidelijke groei van <strong>het</strong> <strong>aan</strong>tal<br />
<strong>hart</strong>-longchirurgen nagestreefd (instroom 4,5-5 AIOS per jaar). In de afgelopen<br />
jaren liep de schatting van <strong>het</strong> capaciteitsorg<strong>aan</strong> en de NVT sterk uiteen. Dit<br />
heeft geleid tot een tijdelijke toename van de instroom in <strong>het</strong> jaar 2005 (12<br />
AIOS). Op dit moment komt <strong>het</strong> advies van <strong>het</strong> Capaciteitsorg<strong>aan</strong> weer overeen<br />
met de inschatting van de NVT (instroom 4-5 AIOS per jaar). Binnen afzienbare<br />
tijd zal de commissie In- en Uitstroom weer om advies gevraagd worden. Wij<br />
zijn van mening dat hieruit blijkt dat een kleine wetenschappelijke vereniging als<br />
de NVT, met ongeveer 125 leden als beste in staat is een schatting van de benodigde<br />
instroom te maken.<br />
Vergunningsplicht op grond van de WBMV<br />
• Is <strong>het</strong> vergunningenbeleid (ex art. 2 WBMV) tot nu toe effectief geweest<br />
(t.a.v. bevordering concentratie, kwaliteitsbevordering)<br />
• Zijn er <strong>aan</strong> <strong>het</strong> vergunningensysteem ook nadelen verbonden?<br />
Naar onze mening is <strong>het</strong> doel van <strong>het</strong> vergunningenbeleid eerder gericht geweest<br />
op beheersing van kosten bij beperkte middelen dan op concentratie en kwaliteitsbevordering.<br />
Onbedoeld heeft de concentratie wel kwaliteitsbevorderend<br />
gewerkt. Het bevordert een gunstig samenspel van de vele partijen die betrokken<br />
zijn bij kwalitatief goede <strong>hart</strong> en longchirurgie. Concentratie en kwaliteitsbevordering<br />
lijkt niet <strong>het</strong> leidend principe geweest te zijn wanneer wij de uitwerking<br />
van de spreiding over <strong>het</strong> land van de chirurgische voorzieningen voor volwassenen<br />
in ogenschouw nemen. Het is wel duidelijk dat daarmee de onacceptabele<br />
wachtlijstproblematiek grondig is <strong>aan</strong>gepakt. Concurrentie, spreiding van voorzieningen<br />
en concentratie via vergunningen op basis van kwaliteitseisen kunnen<br />
belangrijke uitgangspunten voor <strong>het</strong> beleid in de toekomst zijn.<br />
• Acht u <strong>het</strong> zinvol de centrale regie, de <strong>aan</strong>sturing door de overheid, via een<br />
vergunningenstelsel voort te zetten, of kan ‘deregulering’ worden overwogen?<br />
Hoorzitting met Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie (NVT) 267
Change language