Bijzondere interventies aan het hart - Gezondheidsraad

Een EuroSCORE gewogen complicatieregistratie is noodzakelijk en heeft tot
doel geaggregeerde kwantitatieve informatie te leveren. De centra kunnen zich
hieraan spiegelen zodat zij kunnen voorkomen dat zij in negatieve zin afwijken
van de norm in Nederland. Een reglement hiervoor is in ontwikkeling en zal ter
toetsing aan de Inspectie worden voorgelegd. De startdatum is 1 januari 2007.
Verzameling van de gegevens wordt onder auspiciën van de BHN verricht door
de KIK (afdeling klinische informatiekunde AMC te Amsterdam) en klinisch
epidemiologische expertise door het Juliuscentrum UMC Utrecht.
Openbaarmaking achteraf middels het jaarverslag en controle op de aanlevering
per kwartaal van de gegevens door de “databasecommissie van de NVT” is
de enig juiste weg. Het fungeert als een zogenaamde externe kwaliteitsindicator.
De “databasecommissie” heeft taken op het gebied van audit en aggregatie
van landelijke gegevens voor normeringdoeleinden en terugkoppeling aan de
centra van afwijkende bevindingen.
Er bestaat een door de algemene ledenvergadering geaccordeerd reglement
voor de kwaliteitsvisitatie. De conclusie van de visiterende kwaliteitscommissie
zal voorgelegd worden aan de staf cardio-thoracale chirurgie. Het fungeert als
een interne kwaliteitsindicator.
In Nederland bestaan er nog geen eenduidige regelingen voor een verdere
communicatie van conclusies van de “databasecommissie” en de kwaliteitsvisitatie.
De NVT zal zich aanpassen aan de regelgeving van het ziekenhuis of zich
conformeren aan landelijke regels die nog nadere aandacht behoeven.
• Hoe zou kwaliteitstoetsing georganiseerd moeten worden (met name de
afstemming van de inhoudelijke functie van de professie ten opzichte van de
functie van de overheid, die de bevoegdheid heeft om medewerking verplicht
te stellen).
Het kaderbesluit eist dat voor herregistratie de betrokken specialist dient te hebben
deelgenomen aan de kwaliteitsvisitatie. Ten aanzien van de verdere communicatie
van conclusies van de “databasecommissie” en de kwaliteitsvisitatie zal
de NVT zich aanpassen aan de regelgeving van het ziekenhuis of zich conformeren
aan nog op te stellen landelijke regels. De EuroSCORE gewogen mortaliteit
is onderdeel van de jaarlijkse rapportage en dus openbaar.
• Staat u achter de gedachte dat de professie bij kwaliteitstoetsing vertegenwoordigd
wordt door een Adviescollege met een lid uit elk centrum?
Hoorzitting met Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie (NVT) 271