Manual de adicciones para psicólogos - Plan Nacional sobre ...
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<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> <strong>adicciones</strong> <strong>para</strong> psicólogos especialistas en psicología clínica en formaciónsituaciones en las que tiene más probabilidad <strong>de</strong> fumar; es <strong>de</strong>cir, los sujetos indican suresistencia a la urgencia <strong>de</strong> fumar. Dicha escala consta <strong>de</strong> 48 ítems (situaciones), con 10alternativas <strong>de</strong> respuesta, en una escala <strong>de</strong> 100 puntos con intervalos <strong>de</strong> 10.--Escala <strong>de</strong> autoeficacia <strong>para</strong> evitar fumar <strong>de</strong> Diclemente (1981). Consta <strong>de</strong> 12 ítems(situaciones), con siete alternativas <strong>de</strong> respuesta y evalúa el grado en que el sujeto evitafumar en 12 situaciones que son frecuentes <strong>para</strong> cualquier fumador, es <strong>de</strong>cir, evalúa lapercepción <strong>de</strong> eficacia <strong>de</strong>l sujeto respecto a su habilidad <strong>para</strong> evitar fumar y mantenerseabstinente.6.2.3. Evaluación fisiológicaA<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los instrumentos estandarizados, en el tratamiento <strong>de</strong>l tabaquismo contamostambién con medidas fisiológicas que evalúan el nivel <strong>de</strong>l consumo o, cuando <strong>de</strong>jan <strong>de</strong> fumar,si están o no abstinentes realmente. Las medidas que se utilizan con más frecuencia son elmonóxido <strong>de</strong> carbono en el aire espirado, el tiocianato y la cotinina en saliva u orina y, en menorgrado, la carboxihemoglobina y la nicotina en sangre (Becoña, 1994).6.3. Depen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> drogas ilegales6.3.1. Entrevistas <strong>para</strong> la evaluación <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> drogas ilegales--Índice <strong>de</strong> Severidad <strong>de</strong> la Adicción (ASI 6; McLellan, Cacciola, Alterman, Rikoon yCarise, 2006, validación española <strong>de</strong> Diaz et al., 2010). Evalúa el grado <strong>de</strong> severidad <strong>de</strong>lproblema en siete áreas: estado médico general, situación laboral y financiera, consumo<strong>de</strong> alcohol, consumo <strong>de</strong> drogas, problemas legales, familia y relaciones sociales, y estadopsicológico.--EuropASI (Bobes et al., 2007). Es la versión europea <strong>de</strong> la 5ª versión <strong>de</strong>l ASI (McLellan etal, 1992).--Indicador <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> la Adicción a Opiáceos (OTI; Darke, Ward, Hall, Heathery Wodak, 1991). Elaborado especialmente <strong>para</strong> la evaluación <strong>de</strong> resultados en lostratamientos <strong>de</strong> la adicción a opiáceos. Se estructura en 6 áreas: consumo <strong>de</strong> drogas,conductas <strong>de</strong> riesgo <strong>para</strong> el VIH, funcionamiento social, actividad <strong>de</strong>lictiva, estado <strong>de</strong>salud y situación psicológica (que consiste en los 28 ítems <strong>de</strong>l Cuestionario <strong>de</strong> SaludGeneral, GHQ-28 <strong>de</strong> Goldberg y Hillier, 1979). El OTI tiene como ventaja frente al ASIque se administra <strong>de</strong> 20 a 30 minutos. El ASI en 45-60 minutos.- - Perfil <strong>de</strong> Adicción <strong>de</strong>l Maudsley (MAP; Mars<strong>de</strong>n et al., 1998, validación española <strong>de</strong> Torresy Fernán<strong>de</strong>z, 2004). Entrevista <strong>de</strong> 60 items que cubre cuatro áreas: abuso <strong>de</strong> sustancias,inyección y conductas sexuales <strong>de</strong> riesgo, salud y contexto vital y funcionamiento social.Respecto al tiempo <strong>de</strong> aplicación es más breve que las anteriores, <strong>de</strong> 10 a 15 minutos.129