Manual de adicciones para psicólogos - Plan Nacional sobre ...
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1. Las ADICCIONESLos criterios <strong>de</strong>l DSM-IV-TR <strong>para</strong> la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia y el abuso <strong>de</strong> sustancias los hemosindicado en las Tablas 1.1 y 1.2. En la Tabla 1.3 se indican los trastornos inducidos por las distintasdrogas, problemas que se presentan con frecuencia en los consumidores <strong>de</strong> las mismas.Tabla 1.3. Trastornos mentales inducidos por sustancias, según el DSM-IV-TRDelirium inducido por sustancias.Demencia persistente inducida por sustancias.Trastorno amnésico persistente inducido por sustancias.Trastorno psicótico inducido por sustancias.Trastorno <strong>de</strong>l estado <strong>de</strong> ánimo inducido por sustancias.Trastorno <strong>de</strong> ansiedad inducido por sustancias.Trastorno sexual inducido por sustancias.Trastorno <strong>de</strong> sueño inducido por sustancias.Trastorno perceptivo persistente por alucinógenos (flashback).5. LAS ADICCIONES COMPORTAMENTALESComo ya indicamos, una adicción consiste en una pérdida <strong>de</strong> control <strong>de</strong> la persona ante ciertotipo <strong>de</strong> conductas que tienen como características producir <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia, síndrome <strong>de</strong> abstinencia,tolerancia, vivir <strong>para</strong> y en función <strong>de</strong> esa conducta, etc. Aunque se han propuesto distintos tipos <strong>de</strong><strong>adicciones</strong>, hoy po<strong>de</strong>mos diferenciarlas en dos gran<strong>de</strong>s grupos: aquellas producidas por sustanciasquímicas y aquellas producidas por conductas. Serían las <strong>adicciones</strong> químicas y las <strong>adicciones</strong>comportamentales. Entre las primeras tenemos la adicción al alcohol, a la nicotina y a las drogasilegales (heroína, cocaína, marihuana, drogas <strong>de</strong> diseño, etc.). Entre las comportamentales, eljuego patológico, el comer compulsivo, el sexo compulsivo, el trabajo compulsivo, las comprascompulsivas, etc., junto a la adicción a las nuevas tecnologías (Becoña, 2006a). Enten<strong>de</strong>mos por<strong>adicciones</strong> solo aquellas que en el sentido clínico cumplen los criterios más atrás comentados yque motivan al sujeto a buscar tratamiento por la incapacidad que ello les produce en su vidacotidiana, como pue<strong>de</strong> ejemplificarse <strong>para</strong> la adicción al juego, al sexo y al amor romántico, altrabajo, a las compras, a la televisión, a los vi<strong>de</strong>ojuegos, al or<strong>de</strong>nador, a internet, a los teléfonosmóviles, a la religión y sectas, etc. De estas últimas la que más atención está recibiendo, y que noestá recogida en el DMS-IV-TR ni en el CIE-10, es la adicción a Internet (Fitzpatrick, 2008).La adicción al juego es la que más atención ha recibido <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los años 80 <strong>de</strong>l siglo XX y suscriterios diagnósticos están en el DSM-IV-TR, siendo la única adicción sin sustancias recogidaen el mismo aunque <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l apartado <strong>de</strong> trastorno <strong>de</strong> control <strong>de</strong> impulsos no clasificadosen otros apartados. En la Tabla 1.4 indicamos sus criterios diagnósticos. En España, la adicciónal juego se relaciona <strong>sobre</strong> todo con las máquinas tragaperras, <strong>de</strong>bido a las características<strong>de</strong> funcionamiento <strong>de</strong> las mismas: fácil accesibilidad, apuestas pequeñas con la posibilidad26