Manual de adicciones para psicólogos - Plan Nacional sobre ...

Manual de adicciones para psicólogos especialistas en psicología clínica en formacióncomenzando por una fase de estimulación, con euforia, bienestar, aumento de la percepción yansiedad; y seguida por una fase de sedación, en la que predominan la relajación y la somnolencia,pudiendo llegarse a conciliar el sueño. Otros fenómenos habituales en el consumo de cannabisson la agudización de las percepciones visuales, auditivas y táctiles, la distorsión del espacio ydel tiempo, la risa fácil, locuacidad y aumento del apetito. Existe paralelamente una alteraciónde las funciones cognitivas, con afectación de la atención, alteración de la memoria reciente ydificultades para la resolución de problemas.El consumo habitual de cannabis durante largos períodos de tiempo se asocia aalteraciones neuropsicológicas relacionadas con los procesos atencionales, mnésicos y develocidad de procesamiento de la información, así como a dificultades psicomotrices. Algunosestudios señalan que estos déficits se normalizan progresivamente tras el abandono delconsumo, llegando prácticamente a su nivel premórbido en torno a las 4 semanas de abstinencia.La utilización habitual de esta droga se asocia en numerosas ocasiones a un elevado fracasoescolar y al abandono de los estudios (Comisión Clínica, 2006).Algunos autores han descrito, en consumidores de cannabis de larga evolución y grandescantidades, la existencia de un síndrome amotivacional, consistente en anergia y abulia conimportante limitación en su actividad diaria. El cuadro remite con la abstinencia mantenida dela sustancia.La heroína es un opiáceo descubierto hace ya un siglo. Hasta hace unos años se administrabafundamentalmente por vía intravenosa; hoy ésto sólo lo hace un porcentaje reducidode sus consumidores. También es posible fumarla (“chinos”) o esnifarla. El primer consumode heroína produce náuseas, vómitos y disforia; tras estas molestias propias de las primerasocasiones aparecen los síntomas buscados, como placer, euforia y reducción de la ansiedad;si el consumo continúa, estos efectos placenteros se siguen produciendo durante un tiempo,conocido como la “fase de luna de miel”. En la siguiente fase se consume sólo con el objetivo deencontrarse bien y evitar el síndrome de abstinencia.La inyección intravenosa produce inicialmente una sensación de éxtasis muy intensa(el flash) durante 5 a 15 minutos. Después se experimenta una sensación, menos intensa, desatisfacción, euforia y bienestar, que dura de 3 a 6 horas. Después de la misma, hay un fuertedeseo de conseguir más droga para obtener esos efectos.La intoxicación por heroína tiene síntomas muy característicos, como una miosis muyintensa (pupilas en punta de alfiler), euforia, apatía, irritabilidad o disforia, retardo psicomotor,somnolencia, lenguaje farfullante, reducción de la atención y deterioro de la capacidad dejuicio. Otros síntomas asociados son bradicardia, hipotensión, hipotermia, analgesia y, enmuchas ocasiones, un estreñimiento pertinaz. Cuando la intoxicación es muy intensa puededesembocar en una sobredosis, que en muchos casos produce la muerte.21