MONOGRAFÍA CANNABIs - Asociación Española de Patología Dual

to “escalón” entre los procesos del inicioen el uso de sustancias legales y cannabis.4. Finalmente, se observa que son muy pocoslos sujetos que se iniciaron en el uso delcannabis sin haber probado previamente nia la misma edad alcohol ni tabaco. Seobserva también que son también muypocos quienes consumen más tempranamentecannabis que alcohol o tabaco.El gráfico muestra que los diferentes procesoso vías para iniciarse en el uso de cannabistambién muestran algunas peculiaridadesen la edad de inicio en esta sustancia. Esdecir, parecen existir dos grupos o patronesimportantes en la iniciación en el alcohol ycannabis:1. Los que se inician antes en el alcohol queen el cannabis lo hacen en promedio casidos años y medio antes en el alcohol queen el cannabis.2. Quienes se inician a la vez en ambas inicianel consumo de cannabis a edadesmás tempranas que los anteriores, mientrasque se inician algo más tarde con elalcohol.Los que se iniciaron en el cannabis a lamisma edad que con el alcohol tienen másprobabilidad de llegar a consumir habitualmentecannabis que los que se iniciaron antescon el alcohol (50% vs. 38%). Esta diferenciaes aún mayor respecto a los que se iniciaroncon el cannabis antes que con el alcohol, quellegan a ser consumidores habituales de cannabisen un 57% de los casos). La asociaciónentre la secuencia de iniciación alcohol - cannabisy frecuencia actual de consumo de cannabises estadísticamente significativa (p =,001). A una coincidencia o anticipación delcannabis respecto al alcohol correspondemayor consumo actual de esta sustancia.Algo semejante ocurre con el tabaco y elcannabis: quienes se inician antes con eltabaco que con el cannabis se inician con elcannabis dos años más tarde en promedioque en el tabaco. Los que se inician en elmismo año con el tabaco y cannabis se inicianen el cannabis a edades más tempranasque los anteriores, mientras que los que seinician antes en el cannabis que en el tabacose inician en ambas sustancias a edades promediomás tardías que los otros dos grupos.Sin embargo, el hecho de iniciarse antes conel tabaco o el cannabis no muestra asociaciónestadística alguna con la frecuenciaactual del consumo de cannabis, al contrariode lo que ocurría con el alcohol.Finalmente, en el gráfico también se observaque los que han consumido alcohol perono cannabis se iniciaron con el alcohol a edadesmás tardías que los que si consumieronalguna vez cannabis. Lo mismo ocurre con eltabaco salvo en un pequeño grupo: los quehan consumido tabaco pero no cannabis seiniciaron con el tabaco a edades más tardíasque los que si han consumido cannabis, salvosi han consumido antes cannabis que tabaco.Iniciación en otras drogas ilegales, elcannabis y las drogas legales (alcoholy tabaco):A continuación se muestra la relaciónentre la iniciación en el uso de drogas legales(alcohol y tabaco) y el cannabis con la iniciaciónen el uso de otras drogas ilegales. Seconsidera que un individuo ha llegado a consumiralguna otra sustancia ilegal cuando haconsumido alguna vez una o más de lassiguientes sustancias: anfetaminas, éxtasis,LSD, cocaína, hongos o heroína / opiáceos. Elgráfico nº 2 ilustra mediante un diagrama lasvías de iniciación en el uso otras drogas ilegalesdiferentes del cannabis.Como en el caso anterior, el diagramamuestra que haber probado alguna sustanciailegal diferente del cannabis implica casi siemprehaber consumido anteriormente o a lamisma edad otra sustancia, bien una sustancialegal (alcohol o tabaco), cannabis o ambas.La parte derecha del diagrama tambiénmuestra que el hecho de haber llegado a consumiruna sustancia legal o cannabis no implicanecesariamente llegar a probar otra sustanciailegal. De nuevo se observa un “salto”cualitativo o escalada desde el uso del tabacoo alcohol y cannabis hacia el uso de estasotras sustancias ilegales diferentes.208Consumo y consumidores de cannabis en la vida recreativa