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MONOGRAFÍA CANNABIs - Asociación Española de Patología Dual

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nistración oral que tras la subcutánea (Wall yPérez-Reyes, 1981).El metabolismo <strong>de</strong>l CBD es bastante complejo,habiéndose catalogado unos 83 metabolitos(Harvey, 1991). Se forman <strong>de</strong>rivadosmono-, di- y trihidroxilados, y se produce laoxidación a ácidos y la pérdida <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>nalateral. Las proporciones <strong>de</strong> estos compuestostambién varían entre especies. En humanos,parece haber menos ß-oxidación que enperros pero la excreción <strong>de</strong> hidroxiácidos esmás pronunciada (Harvey y Mechoulam,1990). El metabolismo <strong>de</strong>l CBN es menoscomplejo que el <strong>de</strong> los otros cannabinoi<strong>de</strong>s.Predomina en la mayoría <strong>de</strong> las especies lahidroxilación en 11, aunque también hay unaimportante hidroxilación en la ca<strong>de</strong>na lateral.Los metabolitos excretados son principalmente11-hidroxi-CBN, el ácido CBN-11-oico ysus análogos hidroxilados en la ca<strong>de</strong>na lateral(Brown y Harvey, 1990a).En relación con el metabolismo <strong>de</strong>l cannabigerol,sus dos ca<strong>de</strong>nas alifáticas son hidroxiladasen todas las especies investigadas,preferentemente en los grupos metil-alílicos(Harvey y Brown, 1990). El metabolismo <strong>de</strong>lcannabicromeno parece ser similar, habiéndose<strong>de</strong>tectado sus dihidroxi<strong>de</strong>rivados en elconejo, mientras que la ruta <strong>de</strong>l epoxi-diolparece ser la predominante en hamster, gerbily gato (Brown y Harvey, 1990b).Los metabolitos proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> la <strong>de</strong>gradación<strong>de</strong> los cannabinoi<strong>de</strong>s son eliminadosen forma <strong>de</strong> ácidos libres o conjugados conglucurónico o con ácidos grasos. Para po<strong>de</strong>rrealizar esta reacción <strong>de</strong> con<strong>de</strong>nsación esnecesario que se produzca una esterificaciónentre los grupos hidroxilo <strong>de</strong> los cannabinoi<strong>de</strong>sy los grupos carboxilo <strong>de</strong> los compuestoscon los que se conjugan. Los glucuronatosasí formados se almacenan en el cuerpodurante períodos relativamente prolongados<strong>de</strong> tiempo y pue<strong>de</strong>n llegar a ser <strong>de</strong>tectadosen la orina varias semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l consumo<strong>de</strong> los cannabinoi<strong>de</strong>s (Williams y Moffat,1980)La conjugación también pue<strong>de</strong> producirseen el grupo fenol, aunque esta ruta no se hai<strong>de</strong>ntificado en humanos. Un segundo tipo <strong>de</strong>conjugación implica la esterificación <strong>de</strong>l 11-hidroxi-THC con ácidos grasos <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>nalarga como el oleico, el palmítico y el esteárico(Leighty, Fentiman y Foltz, 1976; Yisak ycols., 1978).También se ha podido <strong>de</strong>mostrar en rataspreñadas que los cannabinoi<strong>de</strong>s pue<strong>de</strong>npasar a través <strong>de</strong> la placenta <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la sangrematerna a la fetal. Durante el embarazo, losniveles presentes en los fetos correspon<strong>de</strong>naproximadamente al 10% <strong>de</strong> los niveles plasmáticosmaternos. La exposición repetida amúltiples dosis produce la acumulación <strong>de</strong>dichos compuestos en los fetos, ya queéstos no parecen disponer todavía <strong>de</strong> losmecanismos necesarios para su <strong>de</strong>gradación.Los cannabinoi<strong>de</strong>s también son excretadosen la leche materna durante la lactancia, loque implica la exposición <strong>de</strong> las crías a estecompuesto (Fernán<strong>de</strong>z-Ruiz y cols., 1992).6. INTERACCIONES ENTRECANNABINOIDES.La actuación <strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> los cannabinoi<strong>de</strong>ssobre el organismo pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>r <strong>de</strong>lresto <strong>de</strong> los compuestos presentes en lamarihuana o en cualquiera <strong>de</strong> los otros preparados<strong>de</strong> la Cannabis Sativa. El escaso número<strong>de</strong> datos disponibles sobre las propieda<strong>de</strong>s<strong>de</strong> la mayoría <strong>de</strong> estos compuestos hacemuy difícil po<strong>de</strong>r pre<strong>de</strong>cir como podrían interferiren la actuación <strong>de</strong>l THC, dando lugar a unefecto sinérgico, aditivo o incluso antagónico.La modificación <strong>de</strong> la actuación <strong>de</strong> estoscompuestos también pue<strong>de</strong> estar relacionadacon la forma <strong>de</strong> administración <strong>de</strong> lamuestra. Así, cuando la droga se fuma mezcladacon tabaco, hay que tener en cuenta,a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la existencia <strong>de</strong> compuestos proce<strong>de</strong>ntes<strong>de</strong>l tabaco, el que la pirólisis originanuevos compuestos químicos a partir <strong>de</strong> losproce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> la planta, que también podríaninfluir en los efectos <strong>de</strong> los cannabinoi<strong>de</strong>ssobre el organismo. En relación con estepunto, se ha estudiado la acción <strong>de</strong>l calorsobre los cannabinoi<strong>de</strong>s cuando se consu-52Cannabinoi<strong>de</strong>s: propieda<strong>de</strong>s químicas y aspectos metabólicos

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