MONOGRAFÍA CANNABIs - Asociación Española de Patología Dual

B) TERAPIA GRUPALCuadro 10. Tratamiento del cannabismo (4)VENTAJAS- EN LA ADOLESCENCIA EL GRUPO DE PARES PUEDE SER UN REFERENTE MÁS ADECUADO QUE LA PRO-PIA FAMILIA.- RENTABILIZACIÓN DE LAS INTERVENCIONES.- EDADES HOMOGÉNEAS- NO CONSUMO DE OTRAS DROGAS- EXCLUSIÓN PSICOPATOLÓGICa INCAPACITANTECRITERIOS DE SELECCIÓNPROBLEMAS- FALTA DE SUJETOS, EN UN NÚMERO SUFICIENTE Y ESTABLE, QUE PRESENTEN ESTE TIPO DE DEMANDA*Grupos de autoayuda(Experiencia en países anglosajones)sus participantes, adoptando los criteriosmás adecuados en función de los objetivosperseguidos. He aquí tres criterios de selecciónexigentes:1) Exclusión de psicopatologías incapacitantes.En caso de diagnósticos duales (abusode sustancias junto con trastornos psíquicos)se prioriza el seguimiento individualizado.El equipo terapéutico siempre haráuna valoración personal de cada caso.2) Edades homogéneas: sujetos con un altohistorial de consumo no deberían coincidircon adolescentes recién iniciados, puestoque las problemáticas asociadas tienenpocos puntos en común y por posible riesgode resultados contraterapéuticos.3) Ausencia de consumos asociados de otrasdrogas ilegales, pero no de tabaco y alcohol.En la práctica, como sucede en los gruposterapéuticos con pacientes alcohólicos otabaquistas, hay autoselección, tanto espontáneadel paciente como orientada por elterapeuta que lleva el grupo.Al margen de los grupos terapéuticos decarácter estructurado y que suelen estar dirigidospor un profesional, también existengrupos de autoayuda para consumidores decannabis en los países anglosajones. Ennuestro entorno no tenemos noticia de ninguno.Los grupos de autoayuda se han desarrolladoa partir de las experiencias de los yaclásicos grupos de Alcohólicos Anónimos. Sebasan en el principio del apoyo mutuo entrepersonas con un mismo problema, e incidenmucho en los aspectos emocionales de larelación persona-sustancia.2.3. Abordaje familiarCuando un profesional de la salud sospechaque un menor de edad está utilizandomarihuana o hachís, debería confirmar eldiagnóstico y valorar los resultados tanto conel posible consumidor como con sus padres.Debería utilizar un discurso firme, de apoyo, ypor supuesto de índole no judicial. La intervencióndebería aportar referentes apropiadospara la rehabilitación, así como propiciarun seguimiento posterior del caso (cuadro11).La educación global a la familia acerca delo que representa el consumo de tóxicos ysus riesgos, y la monitorización clínica delpaciente en aras de la consecución de la abstinenciacannábica son los primeros pasospara poder concluir con éxito el proceso derehabilitación. Gran parte de las reglas delsistema familiar especifican la manera en queel joven y allegados deben actuar, puesto quela familia modela, canaliza y delimita la conductadel joven (CSAT, 1998).Solé, J. 311