Manual de Laboratorio de Fisiologia

Práctica
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Visión
Competencias
• Analizar el mecanismo de la acomodación y relacionarlo con alteraciones en la
refracción: miopía e hipermetropía.
• Determinar las ventajas de la visión binocular.
• Determinar la dominancia ocular y relacionarla con actividades de la vida diaria.
• Explorar los movimientos oculares y relacionarlos con su función.
• Explorar los reflejos oculares fotomotor, motomotor y consensual, y relacionarlos
con lesiones en diferentes niveles de la vía nerviosa.
• Realizar una perimetría y relacionarla con su aplicación clínica en la evaluación
de la visión.
• Analizar el mecanismo de producción de las posimágenes.
• Evaluar la agudeza visual utilizando las cartas de Snellen y relacionarla con su
aplicación clínica.
Revisión de conceptos
El sentido de la visión constituye uno de los principales medios
por los que el ser humano se comunica con el medio externo.
La parte del mundo externo que puede percibirse con
la mirada fija en determinada posición recibe el nombre de
campo visual. Esta idea coincide con la definición de H. M.
Traquair (1927) del campo visual: la porción del espacio en
la que los objetos son visibles simultáneamente al mantener
la mirada fija en una dirección.
Este mismo científico popularizó la comparación del campo
visual con una isla de visió n rodeada por un mar de ceguera.
Cuando esta percepción se realiza con los dos o jos
se denomina campo visual b inocular, y c uando se efectúa
con uno solo, campo de visión monocular. La región donde
los dos campos monoculares se superponen corresponde al
campo binocular, es decir, la porción del espacio que contiene
los objetos que pueden estimular al mismo tiempo ambas
retinas.
Aunque de acuerdo con la forma del ojo el campo visual
deberá ser circular, está disminuido en la parte interna por la
nariz, y en la parte superior por el techo de la órbita. La zona
nasal del campo visual recibe el nombre de campo nasal de
visión, y la q ue se observa en la pa rte externa se denomina
campo temporal de visión. Es importante tomar en cuenta
que el campo visual temporal cae sobre la retina nasal y el
campo visual nasal sobre la retina temporal. Para evitar confusiones
es recomendable que al hablar de nasal o temporal
se especifique si se trata del campo visual o de la retina.
La forma y el t amaño del campo visual s e determinan
mediante la perimetría. No obstante, los objetivos de este estudio
no sólo consisten en obtener los límites del campo visual,
sino que en realidad se trata de analizar la capacidad del
sistema visual para percibir un estímulo de un tamaño y una
luminancia determinados sobre un fondo luminoso; es decir,
valora el umbral diferencial de luminancia en toda la retina.
Si bien la técnica de determinación perimétrica del campo
visual data de mediados del siglo xix, f ue hasta el decenio
de 1940 cuando experimentó una innovación importante con
la aparición de los perímetros de cúpula (el de Goldmann en
1945 y el de Tübingen en 1958), q ue permiten controlar de
manera mucho más precisa los estímulos y su presentación.
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