Manual de Laboratorio de Fisiologia
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150 <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> laboratorio <strong>de</strong> fisiología<br />
y síntesis <strong>de</strong> proteínas en prácticamente todos los órganos;<br />
esto explica su efecto sobre el aumento <strong>de</strong> la mas a corporal<br />
magra y el tamaño <strong>de</strong>l órgano. El efecto en hueso es más notable:<br />
el crecimiento lineal, mediado por las somatomedinas.<br />
La fisiopatología <strong>de</strong> esta hormona se <strong>de</strong>be a exceso o <strong>de</strong>ficiencia<br />
<strong>de</strong> sus ef ectos. Antes <strong>de</strong> la pubertad, su <strong>de</strong>ficiencia<br />
provoca estatura corta, obesidad y retraso <strong>de</strong> la pubertad, en<br />
tanto que su exceso da lugar a gigantismo. La acromegalia se<br />
produce cuando hay aumento <strong>de</strong> la GH <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la pubertad.<br />
En esta etapa, el crecimiento lineal ha terminado y sus<br />
efectos se manifiestan con aumento <strong>de</strong>l periostio, <strong>de</strong>l tamaño<br />
<strong>de</strong> manos y pies (partes acrales), prognatismo, crecimiento<br />
excesivo <strong>de</strong> los huesos malar, frontal y faciales, que junto con<br />
el prognatismo ocasionan aspecto tosco conocido como facies<br />
acromegálica. También se incrementan el tamaño <strong>de</strong> la<br />
lengua y la resistencia a la insulina, que pue<strong>de</strong> producir intolerancia<br />
a la glucosa o diabetes mellitus tipo 2; en algunos<br />
pacientes ocurre galactorrea.<br />
ACTIVIDADES<br />
En esta sesión <strong>de</strong> laboratorio se utiliza el programa ADENOMAS<br />
HIPOFISARIOS, en el que se muestran las características clínicas <strong>de</strong><br />
la acromegalia.<br />
Mencione dos posibles causas <strong>de</strong> acromegalia.<br />
Inicio <strong>de</strong>l programa e instrucciones<br />
generales<br />
Para iniciar el programa haga clic en el ícono correspondiente<br />
ubicado en la pantalla <strong>de</strong> su computadora. En la pantalla que<br />
se <strong>de</strong>spliega, <strong>de</strong>l listado <strong>de</strong> la <strong>de</strong>recha seleccione ACROMEGALIA y<br />
revise cada uno <strong>de</strong> los apartados.<br />
Asegúrese <strong>de</strong> que las bocinas <strong>de</strong> la computadora estén encendidas,<br />
pues tendrá la oportunidad <strong>de</strong> oír las alteraciones en la voz<br />
<strong>de</strong> un paciente acromegálico.<br />
Comente y discuta con sus compañeros la información que<br />
aparece en la pantalla y haga clic en todas las ligas que aparecen<br />
en azul. Una vez revisado este tema conteste las siguientes preguntas:<br />
¿Qué tipo <strong>de</strong> hormona es la GH <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista químico?<br />
Explique cómo afecta el efecto <strong>de</strong> la GHRH en la mutación <strong>de</strong> la<br />
fosfodiesterasa.<br />
Exponga dos teorías que expliquen por qué la GH produce resistencia<br />
a la insulina.<br />
Describa los efectos metabólicos <strong>de</strong> la GH.<br />
¿Qué características particulares tiene la unión <strong>de</strong> la GH a su receptor?<br />
Se dice que la GH produce balance nitrogenado positivo; ¿qué significa<br />
esto?<br />
¿Qué hormonas se consi<strong>de</strong>ran en la misma familia <strong>de</strong> la GH?<br />
Mencione dos alteraciones cardiovasculares presentes en el paciente<br />
acromegálico.