Manual de Laboratorio de Fisiologia
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Práctica 32 Electrocardiografía<br />
195<br />
Parámetro Medición Valor normal<br />
Duración <strong>de</strong> P<br />
Voltaje <strong>de</strong> P<br />
Intervalo PR<br />
Segmento PR<br />
Duración <strong>de</strong> QRS<br />
Voltaje <strong>de</strong> QRS<br />
Segmento ST<br />
Intervalo QT<br />
Duración <strong>de</strong> T<br />
Voltaje <strong>de</strong> T<br />
Variación <strong>de</strong>l eje y la frecuencia<br />
Si <strong>de</strong>sea guardar su registro en un disco, hágalo ahora y <strong>de</strong>spués<br />
cierre el archivo. Vaya <strong>de</strong> nuevo a Experiments Gallery y abra el<br />
archivo ECG + frecuencia. Se abre una pantalla con dos canales<br />
con los nombres <strong>de</strong> ECG y frecuencia. El registro pue<strong>de</strong> hacerse<br />
en el mismo voluntario o en otro. Pida al voluntario que se acueste<br />
teniendo cuidado <strong>de</strong> no enredar los cables. Coloque el selector<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>rivaciones en DI y presione Iniciar. En el canal 2 presione el<br />
botón a un lado <strong>de</strong>l nombre <strong>de</strong>l canal y seleccione Entrada calculada;<br />
se abre una ventana <strong>de</strong> diálogo como la <strong>de</strong> la figura 32.9.<br />
Este canal no tiene entrada directa, lo que hace es calcular la frecuencia<br />
a partir <strong>de</strong>l registro <strong>de</strong>l canal 1. Obsérvese que la ventana<br />
que se abre aparece dividida en dos. Del lado izquierdo aparece el<br />
registro <strong>de</strong>l ECG, el cual es atravesado por una línea horizontal. El<br />
programa <strong>de</strong>tecta cada vez que un potencial atraviesa esta línea,<br />
mi<strong>de</strong> cuánto tiempo pasa hasta que otro potencial lo atraviesa, y<br />
con la fórmula f = 1/período calcule la frecuencia. Por esta razón es<br />
importante que esta línea horizontal se ajuste para que sea atravesada<br />
sólo una vez en cada ciclo cardíaco, <strong>de</strong> lo contrario el cálculo<br />
es equivocado. En la parte superior <strong>de</strong> esta ventana se señala que<br />
el canal 1 es la fuente original <strong>de</strong>l registro. En el lado <strong>de</strong>recho <strong>de</strong><br />
la ventana <strong>de</strong> diálogo aparece el registro <strong>de</strong> la frecuencia; nótese<br />
que este registro cambia constantemente. Lo anterior se <strong>de</strong>be a que<br />
se registra la frecuencia <strong>de</strong> un latido al siguiente, lo que se <strong>de</strong>nomina<br />
frecuencia momentánea, y ésta varía con el movimiento y<br />
la respiración entre otras variables. Cierre la ventana y vaya a la<br />
pantalla <strong>de</strong> registro.<br />
Inicie el registro y escriba en Comentarios DI acostado, presione<br />
Enter y registre por 10 s; escriba DII acostado, <strong>de</strong>tenga el<br />
registro, cambie el selector a DII, inicie <strong>de</strong> nuevo, presione Enter<br />
y registre. Anote en comentarios DII sentado, y pida al voluntario<br />
que se siente, y presione Enter, teniendo cuidado <strong>de</strong> que no<br />
se muevan mucho los cables para evitar interferencias. Escriba DI<br />
sentado, <strong>de</strong>tenga el registro, cambie el selector a DI, inicie <strong>de</strong> nuevo<br />
y presione Enter; registre por 20 s.<br />
Análisis<br />
Utilizando las <strong>de</strong>rivaciones DI y DII calcule el eje eléctrico <strong>de</strong>l corazón<br />
en posición <strong>de</strong> <strong>de</strong>cúbito y en posición sentada.<br />
Eje eléctrico en <strong>de</strong>cúbito: °.<br />
Eje eléctrico en posición sentada: °.<br />
¿Se modificó el eje eléctrico o permaneció igual? Explique el resultado.<br />
Observe cuál es la frecuencia cardíaca promedio con el sujeto en<br />
<strong>de</strong>cúbito y cómo se modificó cuando se movió para sentarse. Explique<br />
este resultado.<br />
Display 2<br />
Raw Data Ch: 1 Ratemeter<br />
10.5mV<br />
T<br />
160<br />
120<br />
80<br />
40<br />
0<br />
–40<br />
ECG(mV)<br />
66.2BPM<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
H R(BPM)<br />
40<br />
1<br />
Baseline Tracking:<br />
Average:<br />
Slow<br />
Fast<br />
Units...<br />
Range:<br />
200BPM<br />
Input Amplifier...<br />
Range:<br />
200mV<br />
Cancel<br />
OK<br />
Figura 32.9<br />
Cuadro <strong>de</strong> diálogo para calcular la frecuencia.