Manual de Laboratorio de Fisiologia

126 Manual de laboratorio de fisiología
ubicación de los electrodos se determina con una letra y un
número; las letras hacen referencia al lóbulo cerebral sobre el
que se coloca el electrodo: F, P, T y O pa ra frontal, parietal,
temporal y occipital. La letra C se refiere al plano coronal y
no corresponde a lóbulo alguno. Los números pares indican
ubicación del lado derecho y los impares del lado izquierdo,
en tanto que la letra z corresponde al plano sagital.
El resto de los elec trodos se ubican de la siguien te manera:
se marca un punto por arriba del nasión, que corresponda
al 10% de la distancia inión-nasión, y otro por arriba
del inión, que corresponda también al 10%. Aho ra se mide
la circunferencia de la cabeza, pasando la cinta métrica por
estos dos puntos que se acaban de marcar y por T4 y T3. En
este plano y al 20 y 40% de la medida de la cir cunferencia y
por delante de T4 se localizan F8 y Fp2 (Fp = polo frontal).
En la misma forma, del lado izquierdo se localizan F7 y Fp1.
Por atrás de T4, también al 20 y 40% de la medida de la cir -
cunferencia, están T6 y O2, y del lado izquierdo T5 y O1.
Para localizar los cuatro electrodos restantes se toma en
cuenta el 20% de la distancia inión-nasión, y las ubicaciones
C3 y C4. L a longitud correspondiente a est e 20% s e mide
hacia atrás de C3 pa ralelo al plano sagital, y este punto corresponde
a P3; en la misma forma, P4 se ubica por atrás de
C4, y t omando esta misma dist ancia, F3 y F4 p or delante
de C3 y C4, respectivamente. Otros dos electrodos adicionales
se colocan en los pa bellones auriculares (A1 y A2) pa ra
conectar al paciente a tierra.
Como se puede ver, la co locación de los elec trodos es
muy minuciosa, pero es neces aria. Por fortuna, esto se ha
simplificado con el uso de gorras que ya contienen los electrodos
fijos, como se muestra en la figura 21.3. En este caso
sólo se requiere medir la circunferencia del cráneo para ubicar
los electrodos Fp1 y Fp2. Las gorras son de tamaño pe-
Figura 21.3
Gorra con los electrodos fijos de acuerdo con el sistema
10-20. Las gorras se fabrican en tamaños chico,
mediano y grande, y se identifican por su color: la roja
es mediana y la azul grande.
queño, mediano y grande, y se identifican por el color: la azul
es grande y la roja mediana.
Una vez ubicados los elec trodos, el registro se hace de
las fluctuaciones de p otencial que se producen entre dos
electrodos, por lo que se dice que es un r egistro bipolar y
se especifica la derivación que se registra; por ejemplo, C3-
P3 o Fp1-F7. El registro también puede ser monopolar, en el
que se señala la diferencia de p otencial entre un elec trodo
colocado sobre el cráneo y un electrodo indiferente colocado
sobre cualquier otra parte del cuerpo, especificando la ubicación
del electrodo activo; por ejemplo, P3 o T5.
En la actualidad es posible realizar registros muy detallados
si se pone un número mayor de electrodos en los espacios
que quedan entre los electrodos previamente descritos.
Este sistema es más complicado y ha hecho necesaria la crea-
Fz
20%
Cz
20%
20%
Pz
20%
Cz
20%
20%
C4
C3
N
Oz
10%
I
20% 20%
T4
10%
T3
Figura 21.2
Medición en los planos sagital y coronal, y ubicación de electrodos en estos planos.