Manual de Laboratorio de Fisiologia

Práctica 28 Curva de tolerancia a la glucosa
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gre para una prueba precisa. Aplique otra vez una muestra en
una tira reactiva nueva.
• Introduzca la tira reactiva en el glucómetro con el área rosa
hacia arriba, empujando firmemente hasta el tope.
• El resultado aparece en la pantalla en 15 a 30 segundos; léalo
y anótelo en el lugar correspondiente.
• Coloque la cubierta a la lanceta y deséchela en el lugar adecuado
empujando el disparador hacia arriba; no intente retirarla
directamente con la mano.
El método de medición del glucómetro utilizado en esta práctica se
conoce como fotometría de reflectancia, y consiste en lo siguiente:
En la muestra de sangre colocada en la tira reactiva, la glucosa
es oxidada por la oxidasa de glucosa en presencia de oxígeno
atmosférico para formar peróxido de hidrógeno.
El peróxido de hidrógeno reacciona con la tintura indicadora
de la tira reactiva formando un cromógeno, que es una tintura
absorbente de luz. La intensidad del color formado al término de
la reacción es proporcional a la cantidad de glucosa presente en la
muestra. El diodo emisor de luz del glucómetro emite una luz de
una longitud de onda específica sobre la tira reactiva, un detector
captura la luz reflejada, la convierte en una señal eléctrica y la
transforma en la concentración de glucosa correspondiente.
Realización de la prueba
Realice la CTG en por lo menos dos individuos con el fin de comparar
resultados. Estos sujetos deberán tener un ayuno mínimo
de 8 horas. Como se explica en los criterios diagnósticos,
los valores de glucosa necesarios para hacer el diagnóstico son
el valor en ayuno (basal) y el valor a las dos horas. En la práctica
clínica, éstas son las únicas mediciones que se hacen en la CTG;
sin embargo, para fines didácticos, en esta práctica se hacen mediciones
cada 30 min para observar cómo se modifica el valor de
la glucemia con el tiempo.
• Apunte los datos que se solicitan en el informe de laboratorio
del sujeto o los sujetos en quienes se va a realizar la
CTG. Con estos datos se podrá hacer un diagnóstico más completo.
• Haga la primera determinación de glucemia y anótela en la
columna correspondiente a valor basal.
• Prepare una solución glucosada disolviendo 75 g de glucosa
en unos 300 ml de agua; agregue la dextrosa al agua poco a
poco, de lo contrario se corre el riesgo de que la dextrosa se
deposite y endurezca en el fondo del recipiente, y se dificulte
su disolución.
• Agregue limón al gusto para dar mejor sabor a la solución y
facilitar su ingesta.
• Indique al sujeto que ingiera la solución en un tiempo no
mayor de 5 min y empiece a contar el tiempo a partir de que
termine de tomarla.
• Realice de nuevo determinaciones a los 30, 60, 90 y 120 min;
anote los resultados en la sección correspondiente del Informe
de laboratorio y grafíquelos.
Informe de laboratorio
DATOS GENERALES Y ANTECEDENTES FAMILIARES
Sujeto Nombre Edad Sexo
Antecedentes
familiares
Sí No ¿Quién?
1 Diabetes mellitus
Hipertensión arterial
Obesidad
Hipercolesterolemia
2 Diabetes mellitus
Hipertensión arterial
Obesidad
Hipercolesterolemia