Manual de Laboratorio de Fisiologia
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226 <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> laboratorio <strong>de</strong> fisiología<br />
Cuadro 38.4<br />
Modificación <strong>de</strong> la contracción miocárdica en el corazón aislado<br />
Parámetro Contracción control <strong>de</strong> 1 Aumento <strong>de</strong> la contracción a 1.3<br />
EDV ml ml<br />
ESV ml ml<br />
SV ml ml<br />
Frecuencia cardíaca latidos/min latidos/min<br />
GC L/min L/min<br />
TPR Unidad arbitraria Unidad arbitraria<br />
Pa mmHg mmHg<br />
Efectos que se producen al modificar<br />
la contractilidad <strong>de</strong>l miocardio<br />
en el corazón intacto<br />
Cambie al modo <strong>de</strong> corazón intacto con un clic en el círculo al<br />
lado <strong>de</strong> Contracción para que que<strong>de</strong> en blanco. Con todos los<br />
parámetros en sus valores iniciales (punto rojo) anote los valores<br />
control en el cuadro <strong>de</strong> Análisis.<br />
Presione Clear graph y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> registrar tres o cuatro ciclos<br />
aumente el valor <strong>de</strong> la contracción rápidamente a 1.3, mediante<br />
tres clic en la flecha superior; recuer<strong>de</strong> que es mejor si esto se hace<br />
al final <strong>de</strong> la fase <strong>de</strong> relajación isovolumétrica. Observe los cambios<br />
en todos los registros y cuando se alcance un nuevo equilibrio presione<br />
el botón <strong>de</strong> pausa y anote los valores en el cuadro <strong>de</strong> Análisis.<br />
Análisis<br />
• Describa las variaciones observadas en el registro <strong>de</strong> presión<br />
aórtica y ventricular.<br />
• Explique las variaciones observadas al aumentar la contractilidad<br />
<strong>de</strong>l miocardio.<br />
• Compare los resultados obtenidos con el corazón aislado y<br />
con el corazón intacto y explique las diferencias.<br />
Antes <strong>de</strong> pasar al siguiente ejercicio, varíe la contracción<br />
aumentándola y disminuyéndola en el corazón intacto. Al hacer<br />
lo anterior también pue<strong>de</strong> manipular la precarga aumentándola<br />
y disminuyéndola para simular los cambios compensatorios en el<br />
retorno venoso y el llenado cardíaco secundarios a cambios en la<br />
fuerza <strong>de</strong> contracción.<br />
Por último, regrese al valor inicial <strong>de</strong> precarga y presione el<br />
botón rectangular <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> la TPR y la contracción para permitir<br />
que la precarga se ajuste automáticamente (Auto preload on);<br />
ahora cambie la fuerza <strong>de</strong> contracción y observe los cambios.<br />
Efectos que se producen<br />
al modificar la frecuencia cardíaca<br />
en el corazón aislado<br />
Detenga el registro y vuelva a los valores iniciales seleccionando<br />
Operate y Reinitialize all to <strong>de</strong>fault. Inicie el registro y presione el<br />
botón Act Tension. El objetivo <strong>de</strong> esta actividad es observar cómo<br />
los cambios en la frecuencia cardíaca modifican la función <strong>de</strong><br />
bomba <strong>de</strong>l corazón. Seleccione Frecuencia cardíaca dando clic en<br />
el círculo a la <strong>de</strong>recha <strong>de</strong> este parámetro; con esto el modo <strong>de</strong>l<br />
programa es Corazón aislado.<br />
Cuadro 38.5<br />
Modificación <strong>de</strong> la contracción miocárdica en el corazón intacto<br />
Parámetro Contracción control <strong>de</strong> 1 Aumento <strong>de</strong> la contracción a 1.3<br />
EDV ml ml<br />
ESV ml ml<br />
SV ml ml<br />
Frecuencia cardíaca latidos/min latidos/min<br />
GC L/min L/min<br />
TPR Unidad arbitraria Unidad arbitraria<br />
Pa mmHg mmHg