Manual de Laboratorio de Fisiologia
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Práctica<br />
21<br />
Electroencefalografía<br />
Competencias<br />
• Realizar un registro electroencefalográfico aplicando la técnica 10-20 <strong>de</strong> colocación<br />
<strong>de</strong> electrodos.<br />
• Analizar el electroencefalograma mediante interpretación <strong>de</strong>l espectro <strong>de</strong> frecuencia,<br />
la i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> las ondas alfa y beta, y las señales <strong>de</strong> interferencia y<br />
su origen, y relacionarlo con su aplicación clínica.<br />
Revisión <strong>de</strong> conceptos<br />
El registro <strong>de</strong> la actividad eléctrica <strong>de</strong>l encéfalo recibe el nombre<br />
<strong>de</strong> elec troencefalograma (EEG) y co nstituye una forma<br />
sencilla no invasiva <strong>de</strong> evaluar la actividad cerebral. El registro<br />
se realiza mediante la colocación <strong>de</strong> electrodos sobre el<br />
cuero cabelludo, por lo que el voltaje <strong>de</strong> las ondas registradas<br />
es muy pequeño, ya que tienen que atravesar meninges, líquido<br />
cefalorraquí<strong>de</strong>o, hueso y piel antes <strong>de</strong> llegar al electrodo.<br />
La necesidad <strong>de</strong> comparar estudios electroencefalográficos<br />
realizados en diferentes laboratorios obligó a generalizar<br />
la ubicación <strong>de</strong> los electrodos; el método más utilizado es el<br />
sistema 10-20, aceptado por la Fe<strong>de</strong>ración Internacional <strong>de</strong><br />
Neurofisiología Clínica (figura 21.1). Este método <strong>de</strong>termina<br />
la distancia entre los electrodos en forma porcentual, <strong>de</strong> ahí<br />
el nombre <strong>de</strong> 10-20, ya q ue los elec trodos están separados<br />
entre sí por 10 o 20% <strong>de</strong> una distancia <strong>de</strong>terminada. La razón<br />
<strong>de</strong> utilizar porcentajes en vez <strong>de</strong> longitud es el hecho <strong>de</strong> que<br />
el tamaño <strong>de</strong>l cráneo varía <strong>de</strong> una persona a otra.<br />
Para colocar los electrodos <strong>de</strong> acuerdo con el sistema 10-<br />
20 se requiere realizar las siguientes mediciones que sirven<br />
<strong>de</strong> referencia para obtener los p orcentajes 10 y 20 (figura<br />
21.2). Se mi<strong>de</strong> la distancia que hay entre el inión y el nasión,<br />
que representa 100% en el p lano sagital, y la distancia entre<br />
el trago <strong>de</strong> un lado (<strong>de</strong>p resión inmediatamente por <strong>de</strong>lante<br />
<strong>de</strong>l pabellón auricular) y el trago <strong>de</strong>l lado opuesto, que es el<br />
100% en sentido coronal. El electrodo central Cz se ubica a<br />
la mitad <strong>de</strong> la distancia entre el inión y el nasión (50%), y a la<br />
mitad <strong>de</strong> la distancia trago-trago (50%). Un 20% <strong>de</strong> la distan-<br />
cia inión-nasión, hacia a<strong>de</strong>lante <strong>de</strong> Cz y en la línea media, correspon<strong>de</strong><br />
a la ubicación <strong>de</strong>l electrodo Fz, y 20% hacia atrás<br />
<strong>de</strong> Cz se ubica Pz. En dirección lateral a Cz se encuentran <strong>de</strong>l<br />
lado <strong>de</strong>recho C4 y T4, al 20 y 40% <strong>de</strong> la distancia trago-trago,<br />
respectivamente, y <strong>de</strong>l lado izquierdo están C3 y T3, también<br />
al 20 y 40% <strong>de</strong> la distancia trago-trago. Como se pue<strong>de</strong> ver, la<br />
A1<br />
Izquierda<br />
Figura 21.1<br />
F7<br />
Pg1<br />
Fp1<br />
F3<br />
Frente<br />
Fz<br />
Vista superior<br />
Pg2<br />
Fp2<br />
F4<br />
F8<br />
T3 C3 Cz C4 T4<br />
T5<br />
P3<br />
O1<br />
Pz<br />
O2<br />
P4<br />
T6<br />
Ubicación <strong>de</strong> los electrodos <strong>de</strong> acuerdo con el<br />
sistema 10-20.<br />
A2<br />
Derecha<br />
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