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Manual de Laboratorio de Fisiologia

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Práctica<br />

33<br />

Vectocardiografía<br />

Competencia<br />

• Registrar un vectocardiograma e interpretarlo.<br />

Revisión <strong>de</strong> conceptos<br />

Durante la actividad eléctrica <strong>de</strong>l corazón, las células miocárdicas<br />

se <strong>de</strong>spolarizan y repolarizan, lo que produce flujos<br />

<strong>de</strong> corriente <strong>de</strong> diferentes magnitu<strong>de</strong>s y direcciones. La suma<br />

<strong>de</strong> todos estos flujos <strong>de</strong> corriente origina un vector que<br />

indica la dirección principal <strong>de</strong>l flujo. De esta manera se i<strong>de</strong>ntifican<br />

un vector <strong>de</strong> <strong>de</strong>spolarización auricular, tres vectores<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>spolarización ventricular y un vector <strong>de</strong> repolarización<br />

ventricular. En realidad, estos vectores no ocurren en forma<br />

in<strong>de</strong>pendiente uno <strong>de</strong>l o tro, sino que la corriente, una vez<br />

que comienza a fluir, origina un vector cuyo tamaño y magnitud<br />

se modifican a cada momento. La vectocardiografía es<br />

el registro <strong>de</strong> la actividad eléctrica <strong>de</strong>l corazón a través <strong>de</strong> los<br />

vectores que se originan, los que tienen forma <strong>de</strong> lazo (loop)<br />

cerrado. Este registro se <strong>de</strong>riva a pa rtir <strong>de</strong> tr es <strong>de</strong>rivaciones<br />

ortogonales que se registran con electrodos situados en<br />

sitios específicos, según la t écnica <strong>de</strong> F rank, lo q ue es un<br />

poco complicado <strong>de</strong> realizar en un laboratorio <strong>de</strong> enseñanza.<br />

No obstante, se pue<strong>de</strong> obtener un v ectocardiograma<br />

bastante aceptable utilizando las seis <strong>de</strong>rivaciones <strong>de</strong>l plano<br />

frontal. Si se consi<strong>de</strong>ra que la <strong>de</strong>rivación I registra el movi-<br />

Figura 33.1<br />

Registro <strong>de</strong> un vectocardiograma obtenido<br />

graficando el ECG <strong>de</strong> aVF (y) y Dl (x).<br />

197

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