Thèse D.GATEFF

La classification des dyskinésies est établie suivant l administration d une prise unique
de L-dopa sous forme de test (200 mg ou parfois plus sous forme dispersible chez un patient à
jeun de traitement depuis 12 h). Il est possible d évaluer le délai, la durée et l importance de
l amélioration des signes parkinsoniens ainsi que l évolution concomitante des mouvements
involontaires et leurs caractères séméiologiques (Figure 52 et Figure 53). L analyse
chronologique des symptômes présents durant le test montre que :
- La dystonie de période Off disparaît ;
- Les dyskinésies de début de dose à caractère dystonique ou répétitif y succèdent ;
- Les dyskinésies de milieu de dose de type choréique arrivent par la suite ;
- Les dyskinésies de fin de dose apparaissent enfin quand le syndrome parkinsonien se
majore à nouveau.
Figure 52 : Classification des dyskinésies établies par rapport à l administration d une prise unique de Ldopa
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