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Thèse D.GATEFF

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Molécule<br />

de<br />

l amantadine<br />

d) L amantadine.<br />

Tableau XLIV : Spécialité à base d amantadine.<br />

Spécialités Dosage et galénique<br />

Mantadix ®<br />

Posologie<br />

(Parkinson)<br />

Nombre de prises<br />

(par j.)<br />

Capsule de 100 mg 2x 100 mg/j 2 prises<br />

Initialement utilisée comme un antiviral dans la prophylaxie de la grippe à virus A,<br />

son action antiparkinsonienne a été découverte par hasard 211 . Son efficacité<br />

antiparkinsonienne est plus faible que celle de la L-dopa, mais elle présente d intéressants<br />

effets antidyskinétiques 212 213 . Le délai d action est de deux semaines mais les effets<br />

thérapeutiques s épuisent de façon rebelle aux augmentations de dose en quelques mois.<br />

Ses indications sont la maladie de Parkinson débutante, akineto-hypertonique ne<br />

justifiant pas l emploi de la L-dopa, ou en association avec celle-ci ; ou les syndromes<br />

parkinsoniens induits par les neuroleptiques. Sa contre-indication principale reste la grossesse<br />

du fait de ses effets tératogènes. On évitera de l employer en cas d antécédents psychiatriques<br />

ainsi qu après 17h (risque d insomnies) du fait de ses effets amphétaminiques. Les effets<br />

secondaires observés sont de nature atropinique.<br />

citons :<br />

L amantadine bénéficie de propriétés pharmacologiques diverses parmi celles-ci<br />

- Agoniste dopaminergique ;<br />

- Effet amphétamine like (libération de catécholamines) ;<br />

- Faible action anticholinergique ;<br />

- Antagoniste des récepteurs NMDA glutaminergiques.<br />

184

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