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Thèse D.GATEFF

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Figure 79 : Coupe de glande surrénale : subdivision histologique de la glande.<br />

(Grossie 45 fois)<br />

b) Neurones des ganglions sympathiques.<br />

Les neurones des ganglions sympathiques ont aussi été considérés comme une source<br />

potentielle de cellules candidates dans les protocoles de greffes cellulaires chez le<br />

parkinsonien. En effet en culture ces cellules expriment des protéines impliquées dans la<br />

production et le transport de dopamine comme AADC et VMAT-2 (vesicular monoamine<br />

transporter 2) avec la possibilité de récupérer de la dopamine extra cellulaire pour la<br />

stocker 238 . Dans les essais menés chez l homme, les cellules provenaient de ganglions<br />

sympathiques de la région cervicale ou thoracique et furent transplantées dans le striatum de<br />

patients parkinsoniens. Les résultats furent décevants avec une seule moitié de patients<br />

répondant cliniquement (réduction des phases Off et allongement des phases On) et aucun<br />

changement significatif des scores de l UPDRS 239 . Cette technique apparaît donc limitée en<br />

raison : de l avantage réduit à attendre après cette opération au vu de la morbidité associée<br />

importante et de l usage de techniques invasives agressives tant pour l obtention du greffon<br />

que pour le transplanter.<br />

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